2016.11

 

今回は『40代からはじめるボケない生活術』の続きです。

「認知予備力」に関係している6つの生活習慣の2つ目 「食生活」 について。

 
 
食生活と言われても、ボケと関係あるの？って思いますよね。 それが関係あるみたいなんです。

「ボケ危険度は40代の体型で決まる」そうで、中年期の肥満（BMI30以上）や、メタボ体型が将来の リスクを高めます。 なぜなら、肥満や過食は老化を早め、高カロリー摂取は脳にも体にも悪影響を及ぼすからです。 では、どういった食生活が良いのでしょうか。

 
『伝統的な和食を取ろう！』

 
日本食は低カロリーで魚中心の献立が多く、煮物やおひたしなど野菜をおいしく食べる調理法に 長けています。ただし、塩分が多くカルシウムが不足しがちなので注意して下さい。

 
◉魚は「ボケ」の原因となる認知症・脳卒中・うつ病に著しい予防効果がある。 青魚の脂肪（さば、あじなど）に多く含まれるEPAやDHAは不飽和脂肪酸を多く含み、 血中コレステロールを下げる働きがありアルツハイマー型認知症に、かかりにくくなる。

 
◉牛肉や豚肉の動物性脂肪の摂り過ぎ→NG

飽和脂肪酸の摂りすぎになり、アルツハイマー型認知症の発症リスクがあがる。 ただし豚肉には全身の老化予防につながる脂肪やビタミンが豊富なので牛肉よりは豚肉を食べた方が良い。
 
◉40代からは、肉3：魚7に！
 
◉肉・魚は調理法に注意！油を多く使う調理法は飽和脂肪酸を多く摂ることになる。

塩辛いおかずは脳卒中になる危険性が高まる→「ボケ」の原因になる。
 
◉油はリノール酸から摂る方が認知症になりにくい。

オリーブ・菜種(キャノーラ油)・コーン・ひまわり・紅花油がリノール酸を含む。

植物性脂肪でもサラダ油は熱を通したり加工すると性質が変わる。

マーガリンはトランス脂肪酸を含んでいる。共に摂りすぎに注意。
 
◉赤ワイングラス1～2杯／1日は予防効果あり。

 
 
◉カレーのターメリックに含まれる「クルクミン」というポリフェノールが予防効果がある。

 
◉良く噛むと、脳の覚醒に関係する神経細胞を刺激し脳を活性化させる。

硬い物を噛むことにより記憶能力が高まる。早食いは×
 
 
◉骨密度の低下＝エストロゲンが少ない＝認知症の危険度が上がる。

牛乳やチーズ・ヨーグルトからカルシウムを摂ると良い。
 
◉アルツハイマー型認知症　男：女＝1：2

 
女性ホルモンの1つであるエストロゲンの減少に関係する。

大豆に含まれるイソフラボンは植物性エストロゲンです。豆腐・味噌・納豆などを摂ると良い。 ときめいたり、ワクワクするとエストロゲンが分泌されます。
 
◉大豆イソフラボンを多く摂取する女性は脳梗塞になりにくい。

大豆製品を食べれば食べるほど脳梗塞になりにくい。効果は女性のみですが・・
 

 
 
この様にボケないための食生活は様々な物があります。

今まで知らなかった、意外なこともボケに関係しているなんて驚きです。

今の食生活や好みを変えるのはなかなか難しい事ですが、将来ボケたくないので、頭の片隅にでも置いて
食事をする際や作る際に気をつけて少しでも予防をしてみてはどうでしょうか。(H.S)

 
 

2016.9.10

 

９月になり残暑が厳しい日が続いています。今年の夏は暑く雨の少ない夏になりました。皆様は体調はいかがでしょうか？私は暑さについていけず夏バテ気味です。
 
　この夏、子どもが高校３年生と中学３年生なのですが、大学のオープンキャンパスや高校見学に行く機会が多くありました。最近の大学は学校というよりホテルのような建物になっていました。広くて迷路のようで迷子になってしまいそうでした。カフェやコンビニも併設されていて、設備費は充実しているようです。電車、地下鉄、バスを乗り継いでの通学となり、親としては４年間通えるか心配になりましたが・・・。模擬授業にも参加させていただきました。英語での授業だったので内容はあまり理解できませんでしたが、少人数で行うことが多くなっていいるようです。
　私の知っている頃とは違い、年を感じてしまいました。あと学費の高さにもびっくりしました。
　手はかからなくなっても、お金はかかるようになり、まだまだ楽はさせてもらえないようです。
 
　話は変わり、６月から市の健診が始まりました。もう受けられましたか？
　実施期間は、H28.6.1~H29.2.28　までです。
　今年から「結核検診」が新しく増えました。胸部X線の検査です。
　対象者はS27.4.1以前の生まれの方です。（６５歳以上）費用は無料なので受けてみてはどうですか？
 
　最近問い合わせが多いのが、８月に郵送されてきた「特定健康診査情報提供事業」です。これは特定健診を受けていない方に郵送されてくるものです。通常の診察時に血液検査をしている方はその結果を記入できるのですが、ない時は特定健診をお勧めします。
 
　当院では、特定健診、すこやか健診、ヤング健診、大腸がん検診、前立がん検診、肝炎ウイルス検診、結核検診を行っています。
　どれもご予約はいらないので 健康を維持するためにも 是非これらの健診をご検討してみてください。
　健診で、早期発見、早期治療ができます。
 
 
　なおご不明な点や疑問がありましたら、お気軽にスタッフまでご相談くださいね。
 
　　今月で当院は１０周年を迎えました。これからも患者さんの健康維持ののために全力で取り組んでいきますのでよろしくお願いいたします。
 
　まだまだ暑い日が続いています。お体に気をつけてください。（E.K)
 
 

2016.8.18

 

「在支診」（在宅療養支援診療所）って何？
自宅療養をされる方のために、その地域で主たる責任 をもって診療にあたる診療所のことです。自宅で療養される方が医療サービスを受けるにあたり、医師や病院を探したり様々な事業者と連絡を取り合ったりしなくてすむように、かかりつけ医として一元的に療養管理する責任を負うのが在宅療養支援診療所の役割です。
 
在宅療養支援診療所は、以下の項目を満たすこととなっております。


1. 患者様を直接担当する医師または看護師が、患者様およびそのご家族様と24時間連絡を取れる体制を維持すること。
2. 
3. 患者様の求めに応じて24時間往診の可能な体制を維持すること。
4. 
5. 担当医師の指示のもと、24時間訪問看護のできる看護師あるいは訪問看護ステーションと連携する体制を維持すること。
6. 
7. 緊急時においては連携する保険医療機関において検査・入院時のベッドを確保し、その際に円滑な情報提供がなされること。
8. 
9. 在宅療養について適切な診療記録管理がなされていること。
10. 
11. 地域の介護・福祉サービス事業所と連携していること。
12. 
13. 年に一回、在宅でお看取(みとり)した方の人数を地方厚生(支)局長に報告すること。

 
当院はH23.10月より、各務原市内の複数医療機関と連携し、在宅医療を望まれる患者さんを支援しています。往診が必要な方には定期的に患者さん宅を訪問診療、緊急時にも連携医療機関や訪問看護ステーションとともに対応します。
 
現在は以下７医療機関でグループを作っています。

 
また、後方支援病院として、東海中央病院の入院受け入れ体制があります。この他在宅医療を支えるため、訪問看護ステーション、薬局、介護施設、歯科さんなどと連携しております。
 
グループでは、月に１回「地域ケア会議」を開き、これらのグループに関わる様々な医師や医療スタッフが集まって、合同カンファレンスを行い、勉強会や、患者さんの情報交換、様々な在宅現場での疑問や問題点などを話し合っています。
 
 
在宅医療に関するお問い合わせは、かかりつけ医、地域包括支援センター、市役所などにご相談ください。(S.H)
 

2016.6.30

 

最近、『40代からはじめるボケない生活術』という本を読みました。
岐阜市内にある、おくむらクリニックの奥村歩先生の著書です。
私も40代、そのタイトルに興味を持ち読み始めました。
 
今や、認知症の方は身の回りにたくさんみえますよね。市の行方不明者の放送やメールがよく来ます。私の祖母も最期は「あんた誰やね」と言っていました。叔母も現在施設で暮らしていて家族を認識出来なくなってきているそうです。義母も数年前から症状が出ていて話していてもなかなか言葉が出てきません。
 
このように認知症は他人事ではありませんよね。自分も将来ボケたらどうしよう・・子供達に迷惑かけたくない・・と心配になります。
もし予防が出来るのならしたいです。誰しもそうだと思うので本の内容をお伝えしようと思います。
とは言え奥村先生の著書はとても細かく書かれていて全てをお伝えすることは困難なので、一部抜粋してお伝えします。
 
 
『ボケとは生活習慣病』今はこう考えられているそうです。
「俳優の名前が出てこない」とか「買い物をし忘れた」と言った程度のものは単なる歳のせいの『ど忘れ』で、ここでいう『ボケ』とは《その人らしからぬ的外れな言動が見られる状態》で片付けられなくなったり、食事をしたことを忘れてしまったりする様な事をいいます。
この『ボケ』の原因となる三大病は、『認知症』『脳卒中』『うつ病』で、生活習慣と深くかかわっていて、遺伝ではないそうです。親がボケたから自分もと心配する必要はなさそうですが、親子で生活習慣が似る場合は注意をした方が良いですね。
 
　では何故40代から始めるかというと、40代になると脳内にアルツハイマー型認知症の原因となる老人斑（アミロイドベータ）が溜まり始めるそうです。アミロイドベータとは異常なたんぱく質で脳のゴミの様なものです。
また、高血圧・糖尿病・脳卒中が多くなり始めるのもこの頃からです。
40代の時点での肥満やメタボがその後ボケるかどうかに関係しているというデータもあるそうです。
この様なことからボケないためには40代から生活習慣を見つめ直すことが重要です！
 
脳の中の神経細胞同士の繋がり、ネットワークの広がりと多さのことを『認知予備力』といい、この『認知予備力』を強くする様な生活をすればボケが予防できるという訳です。
『認知予備力』に徳に密接に関係している６つの生活習慣について数回にわたって紹介していきます。
今回は【ボケないための余暇の過ごし方】です。
ボケを予防する効果が高いとされる余暇の過ごし方には次の３要素があります。
「知的行動」―読書・音楽・映画鑑賞・旅行・ゲームなど
「有酸素運動」
「社交性」―他人との会話や交流
以下はそれらの《ボケ予防に効く習慣》です。
　◉　１人でするゲームよりも対戦相手のいる囲碁やチェス、将棋、トランプ
　◉　CDを聴いて楽しむだけでなく、声を出して歌ったり楽器を演奏する
　　聴覚を意識的に鍛える
　◉　いつもと違った分野の本を読んでみる
　◉　書く・読む・話す　でボケ予防。言葉が達者→認知症になりにくい
　◉　旅行は心と体を刺激し人や自然と触れ合い、運動にもなる。脳機能を高める最適の趣味
　◉　週３回、１回30分のウォーキング程度の有酸素運動が最適・最良！
　◉　多くの種類の運動をしている人
　　他人と一緒に行う競技性がある運動　　
　　(ダンス・ゴルフ・バレーボール・テニスなど)
　　人との駆け引き、刺激が認知予備力を強化する
　　※ただし、頭部打撲の可能性の高い運動はリスクがup！(ｱﾒﾌﾄ・ﾎﾞｸｼﾝｸﾞ・ｻｯｶｰなど)
　◉　散歩でボケ予防・・四季の移り変わりを肌で感じられる「五感刺激療法」
　　 外出するために身だしなみを整えるのも予防
 
合唱団に参加したり、エアロビクスやダンス教室に通ったりすれば
「知的行動」「有酸素運動」「社交性」の要素がプラスされ、さらに効果的です。
『認知予備力』を強くする余暇の過ごし方は色々あります。これらを参考に自分の生活に合った方法で習慣づけてみてはいかがでしょうか。
 
私は、息子が１年ちょっと前からテニスを習い始めたので、時々一緒に練習したり、球拾いをしたりしています。球拾いでもあちこち歩き回って球を拾い集めるので散歩程度の有酸素運動になっています。週３回とまではいきませんが、少しでもボケ予防になる様にこれからも続けていこうと思います。
 
次回は【食生活】についてです。(H.S)
 

2016.3.22

 

３月も中旬になり春めいてきました。暖かいせいか桜の開花も昨年より早くなる予想が出ています。
　まだ当院ではインフルエンザの患者さんもいらっしゃいます。
 
　私もこのクリニックにお世話になりもう４ヶ月が過ぎました。
まだまだ患者さんにご迷惑をおかけしてばかりで申し訳ございません。
 
　先日受付で患者さんとお話ししていて心温まるお話をお聞きしました。お子さんたちが毎年誕生日プレゼントで食事に連れて行ってくれることを嬉しそうにお話ししてくれました。でも食べれないものやたくさんの量を食べられなかったりするので、「現金がいいかも・・・」というオチのあるお話でした。
　改めて親孝行について考えさせられました。私も誕生日にはプレゼントとケーキを持っていくのですが、本当は現金がいいと思っているかも（≧∇≦）
　私の子供たちはいつ親孝行してくれるのでしょうかね。まだまだ先になりそうです。期待してはいけませんね。

 
さて、４月から診療報酬が改定されます。
例えば、大病院に受診する場合、今までは紹介状なしでの受診の自己負担金がない、あるいは安価であったものが、４月からは5000〜10,000円ほどの自己負担金がかかるようになるようです。これはかかりつけ医の地域、在宅での医療技術をサポートしていこうとする国の方針ですが、かかりつけ医を持つことによってなんでも気軽に相談でき、大病院の受診が必要と判断された場合にはスムースに紹介を受けることができることを考えれば、信頼できるかかりつけ医を持つことは患者さんにとってもメリットが大きいと思われます。
 
　季節の変わり目なので、くれぐれも体調に気をつけてください。（E.K）
 
 
 

2016.2.16

 

暖冬の影響でインフルエンザの流行が遅れているようです。例年だと１２月には流行が始まりますが、今年は年を越しても流行が発表されず、これほどに遅れたのは９年ぶりのことだそうです。確かに当院でも１２〜１月にかけて例年であればインフルエンザの患者さんがたくさん来院されているはずなのですが、今年はとても静かな１２〜１月でした。。
１２月にインフルエンザと診断された人は０名。１月には２２名。ちなみに去年は１月には８０名ありました。
ところが今年２月に入ってからはインフルエンザと診断される患者さんが１日に約６〜７人ほどに急増しております。まだまだ患者さんはこれから増えてくるものと思われます。
 
　一般にインフルエンザが１２〜３月に流行するのは、この時期 は寒さが厳しく、空気が乾燥するためで、 この気象条件が続くと、喉や気管支の防御機能が低下し、感染が起こりやすくなるからです。今年の流行の遅れの原因としては暖冬が影響していると言われています。１１月〜１２月にかけて全国的に降水量が例年より多く、日中の気温も高かったため、この多湿の環境がウイルスの感染拡大を抑えたようです。
また例年の冬は一日中気温が下降している状態が続くのに対して、暖冬であった今年の冬は日中は比較的暖かく過ごすことができ、夕方から朝方にかけて著しく気温が下降するため、油断して薄着をしてしまったり、寝冷えをしたりして、体調管理がしにくいと言えます。
つまり暖冬の時期こそ、インフルエンザには要注意なんですね。
 
まだ、流行は続きそうです。手洗い、うがい、温度、湿度管理、など体調管理には十分に気をつけて、感染しないように気をつけましょう。（S.H）
 
 
 
 
 
 
 

2016..1.20

 

あけましておめでとうございます。
クリニックは今年で10回目のお正月を迎えました。
 
この冬は本当に暖冬ですね。
1月になっても、ぶ厚いコートはあまり必要のない気温で寒がりの私としてはとても嬉しいですが、小学生の息子は雪が降って欲しい様で「雪、降らないかなぁ」と言っています。
 
暖冬の影響は、テレビでもスキー場に雪がないとか冬が旬の農作物にも影響が出ているとか報道されていますね。スポーツショップにお勤めの患者さんも、今年はスキーウェアが売れないと言って見えました。季節商売は冬は冬らしく寒くないと困りますね。
 
インフルエンザも今年は流行が遅いです。
例年ですと、クリニックにも高熱の患者さんが沢山みえて、インフルエンザウィルス検査で陽性が出る患者さんが増えてくる頃です。
インフルエンザウィルスは、乾燥と低温（15℃以下）の条件下で活発化するので今年はまだ流行が本格化していない様です。
こんなところにまで暖冬の影響が出ています。
 
余談ではありますが、低温を好むインフルエンザウィルスですが、寒すぎる気候では生きていけない様です。
世界一寒い村と言われるロシア・シベリアに位置する『オイミヤコン』という村は、冬場は－50℃にもなる土地で、過去には－71.2℃という世界記録があるそうです。
この村は寒すぎて、細菌やウィルスが生きていけないのでインフルエンザを始め、感染症は存在しないそうです。
風邪も引かないのはうらやましいですが、－50℃の世界では寒がりの私もとても生きていけないです。
 
と、暖冬とインフルエンザの話題でしたがこの記事を書き始めたのは10日頃で今日は20日です。
この冬一番の寒波が来て、今朝は一面の銀世界でした☃
いよいよインフルエンザの流行も本格化してきそうです。
手洗い・うがい・マスクで予防を心がけて下さい！(H.S)

2015..10.21

 

「ジェネリック医薬品」という言葉を皆さんはどこかで耳にしたことがあるかもしれません。ジェネリック医薬品とは、「後発医薬品」とも言います。「後発医薬品」と言うと、なんとなく先発薬の特許切れ薬品というマイナスイメージがあるため、それを払拭する意図からジェネリックの呼称が広まったそうです。
 
 
　さて、このように医療機関で処方される医療用医薬品には、新薬(先発医薬品)とジェネリック医薬品(後発医薬品)の2種類があります。
　新薬は、新しい有効成分・使い方が開発されて最初に発売されるくすりです。
その研究開発のために製薬会社は長い年月と多大な資金投資をしています。
そのため、新薬は２０〜２５年は新薬特許期間に守られていて、一定期間は他メーカーは同じ薬を作ることはできません。
　ジェネリック医薬品の価格が新薬に比べて低く設定される理由は、他のメーカーが新薬の特許期間などが過ぎた後に、研究開発に資金を投じることなく、同じ有効成分で、効き目、品質、安全性が新薬と同等であることを条件に新薬の医療現場での使用実績や情報をもとにして効率よく開発されるからです。
 
　さらにジェネリック医薬品は、国から承認されているくすりですので安心してお使いいただけます。
　低価格で提供できるジェネリック医薬品は、患者さんの負担を軽減し、医療費抑制にも貢献します。
 
しかし症状によってはジェネリック医薬品の投薬では支障があると判断される場合があります。
病院で渡される処方せんを受け取ったら、「変更不可」の欄を確認してください。
ジェネリック医薬品への変更不可を指示するお医者さんの署名がある場合には先発医薬品の処方を行うこととなっておりますのでご注意ください。
 
当院では可能な限りジェネリック薬の処方を行っております。
また先発医薬品の処方を受けた場合でも、処方せん薬局さんの方でご希望を伝えてもらうことにより、その薬局さんがジェネリックに変更してくれることも場合によっては可能ですのでご相談されてみるのも良いかと思います。ジェネリック医薬品についてもっと気軽に相談したり、希望する意思を伝えたりできるよう、メーカーや各自治体が相談カードやシールを制作していますので利用されても良いかもしれませんね。（S.H）
 
 

2015.10.20

 

今年のインフルエンザワクチンは、以前のワクチンより対応できる型が増えました。
そのため、ワクチンの料金が上がり接種控えが起こり、インフルエンザが流行すると言うようなニュースがありました。
しかし実際の現場は、今のところ接種を控えると言うより、逆に去年より早くから予約のお電話や、早い時期からの接種を希望される方が多いように感じます。
 
毎年共通しているのが、流行してから慌てて接種される方がみえます。
ワクチン接種をして抗体ができるのには、２週間ほどかかります ので、流行する前に早めの接種をしましょう。
 
その他、問い合わせの多い質問をお知らせします。

◆ワクチンの有効期間は？

およそ５か月間になります。　

◆いつ接種したら良いのか？

流行する前で、遅くても年内には接種を済ませましょう。
２回接種の小学生以下の方は、１回目を１１月中までに行い、２～４週間空けて２回目を接種しましょう。

◆受験生は２回接種したほうが良いでしょうか？

１回だけの接種よりも、２回行ったほうが予防効果は高いと言われています。

◆妊婦、授乳中でも接種できますか？

可能です。
 
 
その他、ご不明な事がありましたら、お気軽にご相談ください。
 
ワクチン接種だけで安心せず、日ごろからの手洗い、うがい、マスクの着用を心がけて予防しましょう。
 
(K.Y)
 

2015..9.28

 

9月になり朝晩涼しくなってきましたね。寒暖の差で風邪の症状の患者さんが増えている様に感じます。
いきなりですが、9月はクリニックの誕生月です。
今でも「新しいですね。いつ出来たの？」「いつもキレイですね。」などと声を掛けて下さる方もみえますが、15日で9年になりました！！
 
誕生月については過去にも何度か書きましたのでお知らせだけにしておきます。
 
　今回は介護サービスを利用する場合の介護保険の負担割合について紹介しようと思います。
介護保険料は40歳以上の方は皆さん納めてみえますが、介護サービスを利用するのは主にデイサービスとか老人施設に入所している場合です。クリニックの診療で介護保険を使うことは無いのですが、往診や訪問診療など在宅医療を行った時に『居宅療養管理指導費』というものを介護保険で頂く場合があります。
その際の自己負担金が今までは全ての人が１割負担だったものが、８月からは所得が一定以上の方は負担割合が２割になりました。
 
２割以上になる「一定以上の所得」とは、65歳以上の方で前年の合計所得が単身世帯で280万円以上、２人以上の世帯で346万円以上となります。
自分の自己負担割合は、介護認定を受けている方に毎年６～７月頃に『負担割合証』という物が交付され、そこに記載されています。
２割になると今まで支払っていた金額の倍になってしまいます。クリニックで頂く『居宅療養管理指導費』は数百円なので大きな負担増ではありませんが、介護サービスを受けている方は大きな負担増になってしまいますね。
そんな時には『高額介護サービス費』という制度があり、世帯ごとに所得等に応じた区分に分けられており、区分ごとに負担の上限（月額）が設けられており、一ヶ月に支払った利用者の負担合計が上限を超えた時は払い戻されます。
一般的な所得の方の場合、上限は37,200円です。
 
私がこの職種に就いた頃は、老人医療保険の本人負担は０でした。
今では、前期高齢者（70～74歳）の自己負担額も２割に変わるなど国の財源が厳しい為に国民の負担が増やされていきますね。
自分が高齢になって医療や介護サービスを受ける時にはどれだけの負担になっているか 不安に思います。
 
このように、介護保険や医療保険の負担割合が変更したり、医療保険では２年に１度診療報酬の改正があり点数が見直されたりルールが変わったりします。
医療に携わっていないと、こういった情報はなかなか入って来なかったり詳しく分からなかったりしますよね。
介護保険については私も詳しくありませんが、クリニックの診療に関することや窓口でのお支払いで「今回と前回の金額は何故違うの？」とか「この検査をすると幾ら必要？」など分からない事や疑問に思われた事は気軽におたずね下さい。(H.S)
 

2015.7.21

 

やっと梅雨が明けて、いきなり暑い夏がはじまりました。
急にこんなに暑いと熱中症にも注意しなければいけませんね。
水分補給は忘れずに！！
 
さて、6月より特定健診やすこやか健診、ヤング健診などが始まりました。
肺炎球菌ワクチンの接種も４月より始まっております。
今回は肺炎球菌ワクチンについて少しだけお話させていただきます。
 
昨年度より始まりました、成人用肺炎球菌ワクチンの定期接種ですが、今までにこのワクチンを接種したことがない方を対象に、平成３０年度までの間に１人１回、定期接種を受けることができるようになりました。

<今年度の対象者>

 
●平成２７年度に以下の年齢になる方。

• ・６５歳　　（昭和２５年４月２日生～昭和２６年４月１日生）
• ・７０歳　　（昭和２０年４月２日生～昭和２１年４月１日生）
• ・７５歳　　（昭和１５年４月２日生～昭和１６年４月１日生）
• ・８０歳　　（昭和１０年４月２日生～昭和１１年４月１日生）
• ・８５歳　　（昭和５年４月２日生～昭和６年４月１日生）
• ・９０歳　　（大正１４年４月２日生～大正１５年４月１日生）
• ・９５歳　　（大正９年４月２日生～大正１０年４月１日生）
• ・１００歳　（大正４年４月２日生～大正５年４月１日生）

<期間>

平成２７年４月１日～平成２８年３月３１日まで
 
みなさん一度ご確認を！
今年度の対象者の方には市役所より紫色の用紙の受診券が郵送されていると思います。
期間はまだ十分ありますが、昨年度の３月は接種の駆け込みの方が大変多くいらっしゃいました。ワクチンのご用意が出来ない事もありますので、早めの接種をおすすめいたします。
 

なぜ接種の必要性が求められているのか？

　高齢の方が肺炎にかかると命に関わる危険性もあるからです。
 
肺炎は死因の第３位！！
しかも肺炎によって亡くなる方の約９５％が６５歳以上となっています。

◆肺炎とはどのような症状なのか？

　風邪の症状と似ています。
 
熱が下がらない、痰をともなう咳がつづく、息苦しい胸に痛みがあるなどが特徴ですが、人によっても違います。
放置せず早めに受診しましょう。

◆風邪をこじらせて肺炎になる？

　風邪から肺炎になることもありますが、風邪でなくても、肺炎になることがあります。
　肺炎は細菌やウイルスの感染が原因の病気です。
 
肺炎の原因菌にはさまざまな種類があります。
そのうちの一つが肺炎球菌で、特に６５歳以上の方がかかりやすい肺炎です。

◆元気だから大丈夫？

　高齢になるとちょっとしたきっかけでかかり、急激に症状が進むこともあります。
 
肺炎は季節を問わず誰でもかかる可能性があります。そして普段元気でも、年齢を重ねると誰でもからだの抵抗力が落ちてきます。そうした抵抗力が弱まった時に感染しやすくなります。

◆肺炎を予防するには？

　日常の感染予防と、予防接種で防げる肺炎もあります。
 
うがい、手洗い、マスクをする。
歯磨きなどで口の中を清潔にする。
誤嚥を防ぐ。
予防接種をうける。　※すべての肺炎を防ぐものではありません。
 
 
以上になりますが、この肺炎球菌ワクチンについての冊子は当院の待合室にご用意しておりますので、ご自由にお持ちください。
まずは日常の感染予防として、今日からうがい、手洗い、マスクをしましょう。(K.Y)

2015..6.13

 

先日、親子のコミュニュケーションについての講座を聞く機会があり、その中で 「逆算思考」 という初めて聞く言葉に興味を惹かれたので少し触れたいと思います。
 
「逆算思考」これとは反対の思考が「積み上げ思考」らしいです。
 
人は何かをしようと思った時、いつまでにどうならなければならないかというように逆算でする思考が自然に身に付いているものです。
 
どこの学校へ行きたいのか、将来どうなりたいか、何を成功させたいのか。
最初に目標を具体的にイメージして、そのゴールをめざすため、近づくために、「今できることはなんですか？」「残りあと何をどれくらいやる必要があるのかな？」と、目標から逆算して今やることを考えることを「逆算思考」というのです。 この手法はよく、教育現場、職場などの目標達成の手法としてよく用いられているそうです。
 
私には初めて出会う言葉だったのですが、中身を知るとおそらくほとんどの人が経験している思考回路だと思いました。
 
 
反対の 「積み上げ思考」 とはどのようなものか？
 
これは今目標が明確ではないが、目の前の事を一生懸命取り組んで行った結果、それが明確になり、それが手の届く場所にあったというものです。
「積み上げ思考」というのは、目の前にある作業をどんどん処理していって、 結果的に大量の作業が達成できるというイメージです。
 
何かをするときどちらの思考にマインドセットするかによって、やり方が違ってくるんですね。
 
　その講座のお話の中では、受験を控えた子供達には「逆算思考」がオススメで、早い時期から目標設定して勉強を積み重ねていける子が成功する確率が高いとのことだったので、今のところなんの目標も持てない中３の息子を思い、講師の先生のお話を聞きながら、ヒヤヒヤするやら考えさせられるやらでした。
 
 
 
さて、私自身も何か目標を・・・１０年後くらいの長期目標でも設定しようかしら。そんなことを思ったりした有意義な講習でした★（S.H)
 

2015.4.30

 
4月です。春になりましたね。
今年は雨が多くて、桜の見頃が短くて残念でした。
 
今回は、H27年度の各務原市の予防接種について、当クリニックで実施している物を紹介します。
実施期間はインフルエンザを除いた全てにおいてH27年4月1日～H28年3月31日です。

詳しくはこちら
 
 
 
 

対象・・・小学6年生
6年生の1年間のみです。これを過ぎると助成での接種が出来ません。
 

対象・・・3ヶ月～7歳５ヶ月
３種混合のワクチンの販売が順次中止されています。
特別な場合を除き原則4種混合での対応になります。
ポリオを単独で済んでいる場合は、ポリオの回数が4回になるまでは接種可能になります。

対象・・・3ヶ月～7歳５ヶ月

対象・・・１期：１歳～１歳１１ヶ月
２期：小学校入学前（年長相当）
２期が小学校入学前の１年間のみです。これを過ぎると助成での接種が出来ません。
 

対象・・・１期：3歳～7歳5ヶ月
２期：9歳以上
正規の対象以外で特例対象者としてH7年４月２日～H19年４月１日生まれで接種が終了していない方も接種可能です。
特例対象者でも20歳未満の方が対象ですので、H7年生まれの方は誕生日前日までになります。
 

対象・・・１歳～2歳１１ヶ月
1・2歳児が対象です。昨年度対象の3・4歳は今年度より対象ではありません。
 

対象・・・H27年度中に　65・70・75・80・85・90・95・100歳になる方
負担金・・・２５００円
H27.4.1より以前に接種している方はうけることは出来ません。
対象者には、市より封書が届きます。紫色の問診票を持参下さい。詳しくはこちら
 

対象・・・・
◉岐阜県風疹抗体委託検査事業※で抗体価が基準値以下である方
◉過去に風疹の抗体検査を受け、抗体価がHI法抗体価16倍または同程度以下であると確認できた妊娠を希望する女性
 
※岐阜県風疹抗体委託検査事業
対象・・・県内（岐阜市は除く）に住所を有し、次のいずれかに該当する方
◉妊娠を希望する女性
◉妊婦の夫または同居者↳抗体検査において基準値以下（HI法抗体価16倍または同程度以下）または医師から十分な抗体がないと診断された者
 

対象・・・65歳以上
負担金・・・1,500円
期間・・・H27.10.15～27.12.31
 
3種混合・水痘・高齢者肺炎球菌ワクチンについては、26年度と変更点があります。
日本脳炎についても、H7年生まれの方は年齢の制限がありますのでご注意ください。
2種混合は小学6年生、麻疹風疹は年長児の1年間のみになります。
 
 
 
昨年度も3月末に予約の電話が多数ありましたが、年度末になると駆け込みの方が増え、ワクチンが入荷して来なくなります。期限までに間に合わなくなりますので、忘れないうちに早めの接種をお勧めします。
 
当クリニックではワクチンを取置きするために予約をいただいていますが、接種日や時間の指定はしていません。
診療時間内でしたら何時でもご都合のよい時間に来ていただけます。
予約や不明な点はお電話下さい。(H.S)
 

2015.2.26

 
最近、待合室や診察室、あるいはスタッフ間でも「花粉症が〜〜〜•••」といった言葉を耳にすることが増えてきました。「花粉症」＝「春」といったイメージが一昔前にはあったものですが、実はここ数年の間にずいぶんと認識が変化してきたように思います。それは春先のスギ、ヒノキの花粉症に限らず、５月頃からのカモガヤ、８月くらいからのブタクサ、ヨモギなど秋の雑草類のアレルゲンも多種様々です。
 
さて、２月も初旬くらいになるとちらほらと「花粉症の薬をください」と来院される方がいらっしゃいます。また、テレビ、新聞、雑誌のニュースなどで、時折「初期療法」という言葉を耳にされ、まだ症状が出ておられない方も来院されることがあります。
 
「初期療法」とは、花粉が飛び始める２週間前から薬を服用し花粉シーズン中のアレルギー症状を軽減するという治療で、毎年早くから少しの花粉で反応してしまう方などに対しては大変メリットがあります。
結果的には、臨時で服用せざるを得なかった強い抗アレルギー剤や点眼、点鼻薬などを使う回数や量を減らすことにもなります。
 

2015.2.11

今年度も残りあとわずかになりました。
 
３月は卒業式、進級、就職、移動などの時期で何かとバタバタしますね。
その前に市の健診は２月末までの期限になりますので、お忘れのものがないか一度ご確認ください。
 
 
◆ ２月末まで

 
 
◆ ３月末まで

 
 
○健診の結果をもとに、来年度の目標や生活習慣の見直しをしてみてはいかがでしょうか？(K.N)
 

2015.1.26

少々遅いですが、明けましておめでとうございます！
昨年の暮れ頃からインフルエンザを発症する患者さんが出始め、年が明けてから更に増えてきています。
年末年始の帰省や旅行で拡がったのかもしれませんね。
手洗い・うがい・マスクで感染予防してくださいね。
 
今回は『成人用肺炎球菌ワクチン』についてのお話です。
以前は全額実費負担でしたが、H26年4月からは70歳以上の方を対象に自己負担4,000円で接種可能に
なりましたが、H26年10月からは対象が変更され、自己負担も2,500円と下がりました。
（自己負担は各務原市のものです。助成の有無や金額はお住まいの自治体によって異なる場合があります。）
 
対象は以下の表を参照してください。
尚、過去にこのワクチンを一度も接種したことがない方のみが対象となります。
 

2014.10.21

 
秋も深まり朝晩は冷え込みを感じる季節になりましたね。こどもたちも衣替えの冬用制服を身につけて、毎朝元気に出かけていきます。お恥ずかしながら未だにタンスの衣替えを実行していない我が家では夏服の上に冬服が混在して引っ張り出されている有様…なんとか行動せねば。

インフルエンザ予防接種(2014-2015シーズン)

 
 
 
今シーズンの任意接種インフルエンザワクチンの内容は以下の通りです。今年も、A型2種類とB型1種類、合計3種類が含まれています。
 
ワクチン株の内容は、

A/カルフォルニア/7/2009(X-179A) (H1N1) pdm09株
A/ニューヨーク/39/2012(X-233A) (H3N2)株
B/マサチュセッツ/2/2012(BX-51B) 株

※　A/カルフォルニア/(H1N1) は5シーズン前に新型と言われていたもので去年と同じです。Bのマサチュセッツ型も同じです。季節性のA型にニューヨーク型 (H3N2) が選ばれたところが去年と違うところです。
 
インフルエンザワクチンは脳炎や肺炎などの重症化を防ぐ効果があるといわれています。残念なことに打ったからといってかからなくなるわけではありません。打ってもインフルエンザにかかってしまうかたもいらっしゃいます。何卒ご了承ください。 おおよそ接種後2週間で効果が出始め、約5か月効くと言われています。10月中に打つと、11月から来年3月までをカバーする形になるので、最もお薦めだと思います。
 
 
私事ですが、、、医療の業界に身を置いて２０数年…ほぼ欠かさず毎年インフルエンザワクチンを打っています。
インフルエンザの罹患患者さんに接する機会が多いため、仕事上必須ではあるものの、ここまでくるともはや打つのが当たり前で、打たないことの方が不安。実際に効果を実感しているかと言えば？？よく実感もわからないのが正直なところですがf^_^;精神的効果の方が大きいという気がします。打っておくと安心して一冬を乗り切れる☆もちろん今年も打ちますよ。そして元気に今年もお仕事に励もうと思います！！（S.H)

2014.10.17

朝晩が少しずつ冷えるようになりましたが、昼間は過ごしやすくお出かけしたくなる季節ですね。
仕事が終わってから、市民公園へウォーキングに行くと、幅広い年齢層の方がウォーキングやジョギングをしていて、ここ数年のマラソンブームや健康ブームで走る人も増えたように思います。
 
健康ブームと言えば・・・
「ヤング検診」はもう受けましたか？
「ヤング検診」とは、その名の通り若い方の健康診断です。
若いから大丈夫と思っている方も、500円で内容の濃い検診を受けられますので、この機会に一度自分の体の事を知ってみませんか？
今年から始まった新しい検診です。スポーツの秋、健康の秋にぜひ！
 
＜対象＞　　市内の18歳～39歳の方
＜期間＞　　平成27年2月28日
＜費用＞　　500円　　　　　
＜検診内容＞問診・診察・身体測定・血圧測定・心電図・尿検査
血液検査（脂質・腎機能・肝機能・血糖・貧血）
※

オプションで便潜血検査
 
詳しくは、各務原市のホームページをご覧ください。《ヤング健診》
 
 
さて、各務原市では10月15日よりインフルエンザの予防接種がスタートします。
現在ご予約をお受けしております。お電話でのご予約も可能です。インフルエンザが流行する前に忘れずに早めの接種をお勧めしております。(K.N)
 
 

2014.8.31

 

長～い長～い夏休みが終わり、ホッとしています。
今年は、台風だったりで天候が悪く外出もあまり出来ず、子供は消化不良な夏休みだったみたいです。
 
クリニックでは、この夏は出会いと別れがありました。
5年間医療事務として勤務していたMちゃんが寿退社をしました。
20歳の時に入社して初々しかったMちゃんも、5年の間に立派な社会人となり巣立っていきました。
私は開院当初から勤務していますが、その中でも医療事務の仕事を一番長く一緒にしてきたのがMちゃんで、5年もの間毎日一緒に受付で助け合いながら仕事をしてきたので、とても淋しく思います(;_;)
Mちゃんに代わってKちゃんが入って２カ月が経ちますが、Kちゃんはすっかり慣れ、毎日元気に明るく患者さんをお迎えしています。
 
こうしてこれまで何度か出会いと別れを繰り返してきましたが、9月15日はクリニックの8歳のBirthdayです！
過去にもクリニックのBirthdayのお話を書いた記憶がありますが、毎年、月日が経つのは早いと実感します。
子供達はどんどん成長していきますが、私はどんどん老化していく悲しい現実がありますが、まだまだ頑張ります！
 
 
10月からは、65歳以上の方を対象に市のインフルエンザワクチンの予防接種が始まります。
高齢者の肺炎球菌ワクチンの接種も定期化され２，５００円で受けられるようになります。対象年齢等に変更がありますのでご注意ください。
お子さんでは、水痘ワクチンの予防接種も定期化され無料で受けられます。
いずれも当クリニックで実施しておりますので、不明な点や疑問がありましたら、お気軽にご相談下さいね。(H.S)

2014.6.16

 
 
日々健康的な私たちは、社会の中で当たり前に起床し、就寝まで様々な日常生活行動を当たり前にこなし過ごしています。食事、仕事、子育て、住まいを整え、体を綺麗にし、娯楽を楽しんでいます。
　そのように当たり前のようにできていたことがある日突然、或いはじわじわとできなくなるって想像したことはありますか？自分自身、または身近の大切な誰かが・・・
　きっとそれはとてつもなく不安、悲しみ、恐怖を感じることと思います。
 
　厚生労働省の推計では６５歳以上の認知症高齢者は２０１２年に約４６２万人。警察庁によると、認知症が原因で行方不明になった届出は、１２年、１３年でも約１万人を超えました。
　最近のニュースでは、徘徊する高齢者が行方不明になったり、死亡事故にあったりということが時々話題になります。つい先日もある高齢者の男性が徘徊し電車事故に遭い死亡されるという痛ましい出来事がありましたが、その際JRに与えた損害額を、認知症の夫の見守りを怠ったとして家族に請求すると言う裁判のニュースをみました。
　責任はどこにあるのでしょうか。認知症の方の見守りの大変さ、いっぱいいっぱいの現場をみる私たちからすると、高齢者だけの老老介護の暮らしの中で、２４時間目を話さないことなど不可能なことに思え、なんとなく違和感を覚えました。

《場面１》～物忘れ～

つい今しがた食事を食べたばかりなのにそのことをすっかり忘れてしまい催促されます。
 
NGワード：「さっき食べたでしょ」

OKワード：「もうすぐできるから待っててね」「ちょっと作るの手伝って」「もうすぐできるからそれまでこれで我慢してね」（ちょっとしたお菓子や果物を置いて）

《場面２》～妄想～

自分で大切なものをどこかにしまい、そのまま忘れてしまいます。介護者など身近な人が盗ったと犯人扱いをされることがあります。
 
NGワード：「私じゃないわよ」
OKワード：「それは困りましたね、一緒に探しましょう」家族が先に見つけた時も「この辺りを探してみましょうか」と言って本人に見つけさせて「あったぁ！良かった！」などと喜びを分かち合う。

《場面３》～見当識障害～

今がいつで、ここがどこなのか。そんな不安から発せられるので、一日に何度も繰り返します。
 
NGワード：つっけんどんな返答　「さっき教えたでしょ」
OKワード：「ああ、今日は○日なのね～」一緒に確認。決まった場所に大きな日めくりカレンダーを置くといい。

《場面４》～人物誤認～

もう何年も一緒に暮らしているのに…これを言われるとき介護者のショックは大きいものです。
 
NGワード：「何言ってるの」言い争わない
OKワード：間違えられた人物に一旦なりきる。その後しばらく姿を消し「ただ今帰りました、○○です」といって正しい認識を促す。

《場面５》～徘徊～

勝手に家から外出し、戻れなくなります。
 
対策：・玄関にベルを付ける
　　　・住所、名前・電話番号を書いた名札（名刺やペンダントでもいい）を着衣に付ける
　　　・地域の方に協力依頼

《場面６》～幻覚～

本人は本気で怖がっています。
 
NGワード：「何もいないじゃない」
OKワード：「私が居るから大丈夫ですよ」「一緒に退治しましょう」早めに専門家に相談する必要がある場合があります。

《場面７》～性格変化～

感情をコントロールする能力の低下や、様々な思いを上手に表現することが出来ないもどかしさで攻撃性が高まります。
 
NGワード：介護者が動揺すること
OKワード：その場を一定時間離れ、本人が忘れるのを待つ。上手く話題を変える。早めに専門家に相談する必要がある場合があります。

《場面８》～失禁・不潔行為～

失敗したことを隠したい、羞恥心や自尊心の表れです。
 
NGワード：「何やってるの」厳しく叱責は絶対NG
OKワード：生活リズムに寄り添い「そろそろトイレに行きませんか」と声をかけ一緒にトイレに行く。「ちょっと汚れたから替えましょうか」「新しい方が気持ちがいいですよ」

《その他》

～夜間せん妄・異食・性的行動～などがあります。
 
いずれも「なにやってるの」などの責めるような言動や、何が事実かを明らかにして争うことは何も意味がありません。最も大事なことは、「その人を丸ごと受け入れて、できるだけ機嫌のいい状態を保つ」ことで、認知症であってもその人らしく幸福に生きる権利を守ってあげるということなんだと思います。
家族や介護者の方も心身ともに疲れるし、とても大変なことなのですが、その症状や対応を正しくわかっていることで、認知症の特質（例えばすぐに物事を忘れやすいということ）をうまく利用するなどの対応ができ、少しはストレスを回避できることがあるかと思います。
 
もちろんひとりひとり異なった習慣や感情があるので全てのケースをご紹介することはできませんが、お互いに穏やかな気持ちで毎日を過ごして頂けることを願っています。
 
 
こちらのリンクより、認知症についてさらに詳しく掲載されておりますのでご参考にしてください。（S.H)
イーローゴのHP

2014.5.24

 

すっかり暖かくなってきましたね。
さて、６月から各務原市の健診事業が始まります。
 
　当院では、特定健診、すこやか健診、ヤング健診、健康診査、各種がん検診（大腸がん検診、肝炎ウイルス検診、前立腺がん検診）が受診可能です。
　期間はH26.6.2~H27.2.28までとなっております。
 
　H２６年度からは特定健診の基本項目に腎機能、貧血、血糖、心電図検査が追加され、料金も前年は１，０００円だったところが、５００円とお値打ちになりました！自費の健康診断でこれだけのことをやろうと思うと１万円は超えてしまうところ。。。各務原市の健診だと５００円！！！
　なんと！ワンコインで受けられます♪　とってもお得ですね(^O^)/
 
　また今年からヤング健診が始まります。
　この健診は若い世代の生活習慣病の予防、早期発見、健康の保持増進および健康への意識の向上を目的としています。
　市内在住の１８〜３９歳までの職場や学校等で検診を受ける機会のない方が対象です。検査項目も特定健診と同じ内容、プラスオプションで大腸がん検診も受けられます。
 
　こちらも料金は５００円！
 
　今年度の健診は検査項目が増え、なおかつお値打ちになっております。幅広い年齢層の方が健康診断を受けられる環境にあり、自分の身体の状態が把握できるチャンスです！是非この機会に検診を受けいつまでも健康でいられる体作りをしましょう。
 
　今年も大腸がん検診、肝炎ウイルス検診は無料クーポンがあり、対象者には市から郵送されていると思います。クーポンのない方でも対象者であれば
 
　大腸がん検診、肝炎ウイルス検診は　　５００円
　前立腺がん検診は　　　　　　　　　１，０００円
 
　また各種がん検診はセットでやるとさらにお得に受けることができます。
 
詳しくはこちら
＊　検査内容に脂質の項目がある方はお食事（午前中に見える場合は朝食、午後に見える場合は昼食）を抜いていらして下さい。
＊各務原市在住とわかるもの（保険証、免許書等）をお持ちください。
 
　またご不明な点などございましたら、お気軽にお問い合わせください。（M.K)
 

2014.4.15

４月です。春ですね。
　桜の花も終わり、少しずつ暖かくなってきて過ごしやすくなってきましたが、今年は４月に入ってもまだインフルエンザの流行が残っています。油断せずに予防を続けましょう。
 
４月１日から、消費税が８％にUPされ、色々なところで家計への負担が増えていますね。
　医療業界でも２年に１度、診療報酬の改定が行われます。診療報酬とは、医療行為すべてに点数が決められていて、みなさんが医療機関を受診された時の医療費を計算する元になるものです。
　この点数を見直しして、増えるものもあれば減るものもあります。
　今回は消費税UPに伴って、初診料・再診料が変更されました。
　初診では１２点、再診では3点が増え、3割負担の方ですと初診で３０〜４０円、再診で１０円増える計算になります。それ以外の通常の改訂では、内科を標榜する当クリニックに関係するところでは、検査料で数点の増減がある血液検査の項目があります。ですが、数点程度なので患者さんのお支払い額への影響はさほどありません。
 
　他には在宅医療に関する見直しが多くされました。
近頃はあちらこちらで老人ホームやグループホーム、高齢者向け住宅等が増えています。そういった同一建物にお住まいの方の往診や訪問診療の点数が大幅に下がりました。高齢者社会に向けて医療費削減のためなのではないかと思います。
 
　当クリニックでは、通院が困難な方に往診や訪問診療を行っています。２４時間往診可能な体制を確保し、急な病状の変化で患者さんからの連絡により往診に伺えるよう、地域の医療機関と連携をとっています。
　身近な方で通院が困難で往診を希望されている方がおみえでしたら、一度ご相談ください。（H.S)

2014.2.22

 

当院では強化型在宅支援診療所として地域の複数の医療機関と連携をしながら、在宅訪問医療、往診を行っております。
 
基本的には、毎週定期的な、訪問診療ということをやっていますが、これは、かつての医師の往診とは少し違う意味合いを持っています。
　従来は外来でかかっている患者さんが、具合が悪くなり、クリニックに出向いていただくのが難しい時に、単発的に訪問させていただくというスタイルが主でした。これが往診です。しかし、それが変わっていく流れにあります。
 
　診療計画に基づいて定期的に患者を自宅へ訪問し、緊急時にも24時間365日体制で対応します。そして、住み慣れた場所での生活を維持していけるように医学的管理を行っていきます。そして、私たちの力だけではなく、地域の訪問看護ステーションと連携をとったり、病院を紹介することもあります。
 
　そういった形で患者さんの在宅での療養環境を整えていく。この目的を達成するための一つの方法として、新しい制度としての訪問診療となります。
 
　各務原市の総人口はH２６には147168人になると言われています。特にH24~26の間は、団塊の世代が高齢期に入るため、６５歳以上の高齢者が３７１４２人に増加することが見込まれており、ほぼ４人に１人が高齢者となり、高齢化が一層深刻化すると言われています。
 
病院でもなく、外来でもなく、住み慣れた場所でご家族や地域の介護サービス等の関わりの中で、医療の提供を受けて暮らす。これからの在宅医療は、このような形へと移行していくことが求められてきています。まだまだ課題はたくさんありますが、高齢者の安心の生活を支える一つのコマになれるよう、私たちも頑張っていきたいと考えています。（S.H)

2013.10.22

 

寒くなり、風邪を引きやすい季節になってきました。今回は毎年冬に流行するインフルエンザについてのお話をします。
 
　インフルエンザとは、インフルエンザウイルスによって起こる病気です。症状としては、感染後１〜３日くらいで、喉の痛み、鼻水、咳、頭痛、倦怠感、寒気などの全身症状を伴って、急に38℃以上の高熱が出ます。関節痛や筋肉痛も伴い、高熱は２〜５日続くこともあります。このような高熱や症状が続くのはつらいですね。防げるのなら防ぎたい。。。
 
　ではインフルエンザにかからないためにはどうしたら良いでしょう。。。
まず、外から帰ってきたときは、手洗い、うがい。それと、普段からの健康管理も大切ですね。栄養や睡眠を十分に取り、抵抗力を高めておく事も、インフルエンザの発症を防ぐ効果があります。
　そしてもっとも効果的な予防法は、インフルエンザのシーズン前に予防接種を受ける事です。ワクチンを打ったからと言って、必ずインフルエンザにかからないという訳ではありませんが、ワクチンを接種していれば、インフルエンザにかかっても症状が軽く済む事が多いです。ワクチンを打って、インフルエンザの流行に備えましょう。
 
　毎年、「予防接種を受けましょう」と耳にされると思いますが、毎年は受けなくても良いんじゃないか．．．と思われる方がみえるかもしれません。
　なぜ、私たちがインフルエンザワクチンを毎年接種する事をお勧めするかと言うと、インフルエンザウイルスは毎年少しずつ性質を変えているからです。そのため、世界中の専門家が情報を交換しながら、組み合わせを考えてワクチンが作られます。つまり、毎年、ワクチンに入っているウイルスの種類が違うのです。よって、インフルエンザワクチンは毎年受ける必要があるのです。
 
　当院でもインフルエンザワクチンの接種が可能です。お電話でもご予約可能です。お気軽にお問い合わせください。
 
　また、今年度から、岐阜県広域化事業により、高齢者（65歳以上）のインフルエンザワクチン接種に対して、各務原市以外にお住まいの方でも助成が受けられるようになりました。
　それぞれの市によって料金は異なりますが、助成を受けられればよりお安くワクチンを接種することができます。いつものかかりつけ医で接種できればより安心ですね。
 
　各務原市以外の方で、助成を使ってワクチンの接種を希望される方は、それぞれの居住地の予診票が必要です。各市役所でもらってきて頂かなければなりませんので、ご注意ください。
 
　ワクチンを接種してから効果が出るまでに約２週間。
インフルエンザが流行し始めるのは例年１２月の中旬以降ですから、１２月頃までには接種を終えられると良いでしょう。なお、ワクチンの効果が持続する期間は５か月間ほどです。
 
　早めの予防で今年の冬も乗り切りましょう。（M.K)
 

2013.8.15

住み慣れた地域でいつまでも安心して現在の生活を続けたい…これは多くの人の願いではないでしょうか。しかし、少子高齢化の進行や、地域経済の停滞を背景に、健康、医療、福祉など、私たちが抱える生活上の不安は少なくありません。
 
　皆さんは「 各務原市ふるさと福祉村 」という言葉を聞いた事がありますか？
「ふるさと福祉村」と言うと、「日本昭和村」などのテーマパークかな？とか、医療や福祉の大規模施設の集まった場所をイメージされるかもしれませんがそうではありません。
 
 
「各務原市ふるさと福祉村」は、病院や診療所、福祉施設、商店、銀行、建築など様々な民間事業者がお互いに連携し、自治会や老人クラブ、女性団体やボランティアなどの地域に根付いている支え合いの輪と協同して、健康づくりや医療、介護など生活全般のニーズにきめ細かく応えていくための、生活支援サービスのネットワークです。
 
ふるさと福祉村事務局(山興印刷内） 　058-389-1414
 
先日、このふるさと福祉村や医師会の共催で 「在宅医療・介護・認知症」などをテーマに、当、平野良尚院長が講演会をさせて頂いた際、その後 意見交換交流会が行われた時の、参加者アンケートの結果をご紹介したいと思います。
 
Q1:　もしがんや脳梗塞などによって医療や介護が同時に必要になった場合、どこで暮らしたいですか？
 
自宅と答えられた方が６割以上に上りました。。次に多かったのが老人ホームで２割強。他は病院などの回答がありました。
 
Q2:　Q1で自宅と答えられた方にその理由を聞きました
 
・自分の好きなことをしながら過ごしたいから
・住み慣れた場所で過ごしたいから
・家族との時間を多くしたいから
・病院や施設は経済的に負担が大きいから
おもに上記の理由が大半を占めていました。
 
Q3:　Q1で自宅以外と答えられた方にその理由を聞きました
 
・自宅では家族の介護などの負担が大きいから
・介護してくれる家族がいないから
・自宅では緊急時の対応が心配
・居住環境が整っていないから
 
Q4:　あなたが医療と介護が必要な状態となった場合、在宅医療に不安を感じますか？
 
この質問で「大いに不安を感じる」と「やや不安を感じる」を合わせると８割を超えました。
 
Q5: Q4で 「大いに不安を感じる」と「やや不安を感じる」と答えた方に、どのような不安を感じますか？
 
・家族の身体的な不安
・家族の精神的な不安
・自分自身の身体的な不安
・経済的な負担
・自分自身の精神的な不安
 
　このようなアンケート結果から、将来介護が必要となった場合、住み慣れて、好きな事が出来る環境である自宅で過ごしたいと考える人が多い一方で、その選択をするには大いに不安や心配がある事がわかります。
　介護保険制度が始まって１０年余りになりますが、まだまだ介護される側、介護する側にとって、医療、看護、在宅サービスなどのサポート面において十分に安心できる環境が整っていないことが言えるのではないかと思います。
　患者さん、ご家族にとっての理想的な余生が自宅での生活であることを考えれば、できれば在宅で介護したい、してもらいたい。しかしながら、【介護】＝大変、つらい事、ストレス、疲れ、などのマイナスイメージが未だに大きいのです。
 
　地域には、相談窓口や、居宅介護サービス、利用施設が増えてきています。それらを上手く利用しながら在宅介護、在宅医療を充実させていく事がこれからの課題で、重要なことと思います。
 
　さて、各務原市にお住まいの方で、在宅介護を検討される場合ですが、各務原市には 【地域包括支援センター】 という相談窓口が７カ所設置されています。そこでは高齢者本人や、ご家族の様々な相談や支援、アドバイスを行っていますので、ぜひ利用されると良いでしょう。
 
　また、かかりつけ医がいる場合、そちらで訪問診療を行っているか、入院されていて退院後の在宅医療を考えたい場合は、病院のソーシャルワーカーなどが退院後の生活相談に応じてくれます。
 
　当院においては、「在宅療養支援診療所」として訪問看護ステーションと、他の医療機関と連携し、２４時間体制にて在宅医療を行っております。住み慣れた自宅にて理想的な余生を過ごすための微力なお手伝いができればと思います。
 
往診、訪問診療など、ご要望のある方はお声かけください。(S.H)　【当院における在宅医療】
 
 

2013.6.17

 
6月ですね。「梅雨ですね～」と言いたいところですが、今年はカラ梅雨ですかね～？
窓を開けていると、クリニックの中も涼しい風が吹き抜け気持ちよくお仕事しておりますが、じきに全国的にも1・2を争う猛暑な岐阜の夏がきますね。(・・;)
 
さて、6月からは各務原市の国保特定健康診査・各種がん検診が始りました。
国保特定検診の該当の方には、市より鶯色の受診券が送られて来ています。
各種がん検診は、市内在住の方が対象で検診ごとに対象年齢等がありますので、広報などで確認してください。
また、無料クーポンは20歳～60歳まで5歳きざみの節目年齢の方に届いています。無料で受けられますので、この機会にぜひ受けて下さい。
当クリニックでは、前立腺がん検診・大腸がん検診・肝炎ウィルス検診を実施しております。
　私は、来年度が各種がん検診のクーポンが届く節目年齢なので、来年は検診を色々受けようと思っています。
 
 

4月からは、H25年度の予防接種も始まっています。
今年度から、『高齢者肺炎球菌ワクチン予防接種』が新しく実施になりました。
70歳以上で過去5年以内に接種を受けていない方が対象で、本人負担4,000円で接種が出来ます。少ない本人負担で接種が出来ますので、70歳以上の方は接種をされてはいかがでしょうか。
 
そして、昨年より全国的に風疹が流行していますが、これを受け岐阜県でも全ての市町村で妊娠を望む女性と、その夫を対象に風疹の予防接種への助成を行う事が決定されています。
各市町村によって助成の金額は違いますが、各務原市の場合は8,000円の助成がされる様です。助成の開始は7月以降の予定です。対象の方は、活用して予防接種を受けると経済的にも助かりますね。
 
ただ、現在ワクチンが不足しており、入荷しないのが現状です。
ワクチンは在庫を置いていない物もありますので、事前に予約をして頂く方が良いと思います。接種の日時は決めませんので、ご都合や体調に合わせて来ていただけます。
接種後30分は副反応が出るといけないので、院内で待機して様子をみて頂くようにお願いしています。午前は11時30分、午後は18時30分までにお入り下さい。
 
ご自分の健康の為にも、予防接種や、健康診断・がん検診を受けましょう！
分からない事は、お気軽にお尋ね下さいm(__)m　（H.S)
 

2013.2.18

2012.9.15

9月15日で、クリニックが満6歳になりました＼(^o^)／
 
今でも「新しいですね。いつからありますか？」とか、「出来たばかりですよね？」と聞かれることがありますが、もう6年経ちました。月日が経つのは早いです。
ですが、私自身6年も経った様にはあまり感じません。
私を含め、開院からのスタッフは3人いますが、この記事を書くにあたりHPにある『フォトギャラリー』に載っている写真を見直してみて驚きました！
子供達がものすごく大きくなっていて6年の歳月を実感しました！
我が家の2歳だった末っ子も初めは病院が怖くて、内覧会に来た時は大泣きしていました。が、今では8歳、小学2年生になり、土曜日とか学校が休みの日に一緒に連れて出勤することがあるので、すっかり我が家のように慣れっこです。クリニックとともに成長してきた感じです。（*^_^*）
 
長いこと居ると患者さんも慣れて下さって、色々なお話をして下さいます。
「孫が結婚してね・・」とか「ひ孫が生まれてね・・」と嬉しそうに話して下さったり、旅行に行かれた時にお土産を頂いたり、お得な情報を教えて下さったり、会話を通じて親しくなれます。
クリニックの患者さんは7500人に達しましたがふとした時に、それまで別々で受診されていた患者さんが一緒にみえて、親子だったんだ！とか夫婦だったの！？と、ご家族の繋がりを知ったりもします。
同じ会社の人に「あそこのクリニックに行ってこやー」と言われた。と来て下さることも度々あります。とても有難くて嬉しいです☆
クリニックといっても、単に診察して終わりというだけでなく、人と人として接していけたらと思います。
　私自身も蘇原に住んでいますので、買い物や学校行事などで患者さんをお見かけします。いつもはユニフォーム＋マスク姿なので、気付いて頂けることは少ないのですが私は顔見知り気分でつい「こんにちは～♪」と挨拶してしまい、(・・?　な顔をされることも・・(^_^;)
 
　これからも、地域に密着したクリニックとしてスタッフ一同頑張っていきます。宜しくお願いします。(H.S)

2012.7.26

梅雨も終わり、覚悟はしていたものの即座に猛暑がやってきてしまいました。７〜８月のこの時期、危険なのが熱中症の発症です。
熱中症は適切な予防をすれば防ぐことが出来ます。また熱中症になった場合も、適切な応急処置をすることによって救命することができます。
 
熱中症になるとこのような症状が現れます。

 
症状の感じ方には個人差があり、特に高齢の方はのどの渇きや暑さなどを自覚しにくいことがあり、重症になりやすいので注意が必要です。

• 　気温が高い、湿度が高いなどの環境条件（特に急に暑くなった日は注意！！）
• 　体調が良くない、暑さにまだ体が慣れていない（個人の体調）

これらの影響が重なることにより熱中症の発症が高まります。
屋外で活動している時だけでなく、室内で特に何もしていなくても熱中症になる事例もあります。
 
では熱中症にならないようにするために気をつけることは何か。
 
それは「水分補給」と「暑さを避けること」です！！

• こまめな水分・塩分の補給・・・のどの渇きを感じなくてもこまめに水分を摂ることが望ましいです
• 日傘や帽子の使用
• 日陰の利用
• こまめな休憩
• 吸湿、速乾の衣服着用
• 保冷剤、氷、冷たいタオルなどによる体の冷却
• 扇風機やエアコンの利用…エアコンを使わず我慢していると熱中症に繋がる恐れがあります。

 
　暑さの感じ方は人によって違います。特に高齢の方は暑さや水分不足に対する感覚機能が低下しており、暑さに対する体の調節機能も低下しています。
のどの渇きを自覚していなくてもこまめに水分補給をしたり、暑さを感じていなくても扇風機やエアコンを使って温度調整をするように心がけましょう。
 
　また、暑い日には一人一人が周囲の人に気を配り、熱中症の予防の声かけが出来るといいなあと思います。
　夏期の電力不足に対して節電の取り組みが求められていますが、節電を意識しすぎるあまり、健康を害することになってはどうにもなりません。気温や湿度の高い日には決して無理な節電はせず、適度に扇風機やエアコンを利用しましょう。(S.H)
 

2012.6.1

• 進行がんであった場合が　４０％
• 早期がんであった場合が　６０％

では一方で自覚症状や異常が出てから病院で見つかった大腸がんは

• 進行がんであった場合が　７９％
• 早期がんであった場合が　２１％　　　だそうです。

 
　早期の大腸がんではほとんど自覚症状を感じないので、症状を感じて病院で見つかる場合は進行がんが多いようです。病気を早期発見できれば、早く治療が出来、完治も可能なので、自覚症状がなくても早めに検診を受けることが大事ですね(^_-)-☆
 
　各務原市では　H24.6.1~H25.2.28　まで　市内在住の４０歳以上の方を対象に大腸がん検診を行っております。
　検診の内容は、２日間便を採ってもらうだけで、簡単なものです。食事制限の必要もありません。
 
　また、対象者の方の中で、特定の年齢の方に《検診無料クーポン》というものも配布されます。このクーポンが市から送られてきた方は無料で検診が受けられますよ。
 
　クーポン対象じゃない方にもお得な情報があります！！
通常、大腸がん検診を単独で行うと、1,000円かかりますが、国民健康保険の特定健診（1,000円）とセットで大腸がん検診（1,000円）を行うと、セット料金で…なんと！！！
 
　1,000円で両方出来るのですっ！☆
お得ですね♪♪♪
 
　当院では、大腸がん検診の他に、特定健診、前立腺がん検診、肝炎ウイルス検診も行っております。これらにもセット料金でオトクに出来るものもありますし、クーポン券が配布される方も見えるkと思います。
　この機会にぜひご来院を(^O^)/　お気軽にお越し下さい☆
 
　早めに検診を受け、防げる病気は防ぎましょう！！！　（M.K)

2012.3.5

3月になり、少しずつ暖かい日差しが感じられるようになってきました。
今年は寒さのとても厳しい冬ですね、早く暖かい春が来てほしいです。
 
その寒さのせいなのか、インフルエンザの発症がここ数年でも１・２を争うほどでした。
１月の中頃の事です。その日は朝から来院される方が高熱の方が多く、インフルエンザウィルス抗原検査を行うと、ほとんどの方が(＋)の反応が出てビックリしました。
すると、TVのニュースでも【インフルエンザが東海地方で大流行、中でも岐阜県がトップ】と報道され、納得したものです。
今季はワクチンが不足して接種出来なかった方が多かったのも大流行の原因のひとつなのかもしれませんね。
 
インフルエンザと並行して、『感染性腸炎（分かり易く言うと胃腸風邪）』の方も多いです。
こちらもTVで【ノロウィルスに各務原の老人施設で集団感染】とか【羽島の小中学校で集団感染】などの報道がされたのは記憶に新しいと思います。
冬に多い病気ですが、今もまだ嘔吐・下痢・腹痛などの症状で受診される方が多いので気をつけてください。
 
インフルエンザも感染性腸炎も予防には《うがい・手洗い・マスク》です。
日々心がけると良いですね。
２月中頃からは、インフルエンザと入れ替わる様に、今度は『アレルギー性鼻炎（花粉症）』の症状でされる方が多くなってきました。
花粉の飛散量は今年は少ないという予報です。私自身も花粉症なので嬉しい予報です。
当クリニックでは、症状に合わせた内服薬や、目薬・点鼻薬を処方しておりますので、ご相談下さい。
 
参考までに・・
現在の『学校保健安全法』での登校基準
「解熱した後、２日を経過するまでは出席停止」となっておりますが
H２１年８月に厚生労働省が出しました『保育所における感染症ガイドライン』では、感染拡大防止策として
「症状が始まった日から５日以内に症状が無くなった場合、症状が始まった日から７日目まで。または、解熱した後３日を経過するまでは登園を避けるように」とあります。
乳幼児をお持ちのご家庭はご承知置き下さい。(H.S)
 

2011.10.25

2011.9.20

 
今回は、子宮頸ガン予防についてお話します。
 
　近年、２０〜３０歳代の若い女性に子宮頸ガンが急増しています。
　子宮頸ガンは「ヒトパピローマウイルス（HPV)」と言うウイルスの感染が原因で発症します。このHPVは、おもに子宮頸ガンの発症に関与する、高リスク型（１６型．１８型）と、発生への関与が少ない低リスク型（６型．11型）に分けられます。
 
　高リスク型は、外陰上皮内腫瘍や膣上皮内腫瘍などのがんを引き起こすことがあり、低リスク型は尖圭コンジローマという良性のイボが性器や肛門の周りに出来る病気を引き起こすことがあります。
 
　このようなウイルスから体を守るために子宮頸がん予防ワクチンは出来たのです！★★★
 
　現在、日本で接種可能な子宮頸ガン予防ワクチンは、２種類あります。
１つ目は、【サーバリックス】
　　高リスク型「１６型・１８型」２つの型に予防効果があります。
２つ目は、【ガーダシル】（新しく出来たワクチン）
　　高リスク型「１６型・１８型」＋低リスク型「６型・１１型」４つの型に予防効果があります。
 
　これらの子宮頸ガン予防ワクチンは半年をかけて３回接種します。3回きちんと接種をすることで、十分な予防効果が得られます。
 
　接種を希望される方は、お電話でご予約をお願いします。
 

★予約後、来院される際のお願い★
・予診票、母子手帳、（２、3回目の方は接種記録カードも）忘れずご持参ください。
・接種日は部活の試合や試験など、体力や腕を使う日の前日を避けるようにしてください。
・接種後３０分くらいは様子をみられるように院内にて待機をお願いします。
　診療時間３０分前にはご来院ください。
 
　子宮頸がんのウイルスはとてもありふれたウイルスで、誰もが一生に１回くらいは感染してしまう可能性があるものです。子宮頸がんの予防は、HPVに感染している可能性が低い低年齢でのワクチン接種がより有効であると考えられています。
 
　大切なお子様の未来を守るためにも、子宮頸がん予防について考えてみましょう。 (M.K)
 

2011.7.4

 
私事ですが、最近わが身に起きたアクシデントを紹介します。
 
5月の中頃にスーパーで『豚軟骨』なる物を買いました。
時間がなくて、焼くだけで良いのかな？と思い、初めて買ってみました。
初めて食べた『豚軟骨』は、とても硬く、「こんなに硬いの！？」と驚きながら食べていました。
たまたま取った1枚が長いままの軟骨の入った状態のお肉で、ひと口目で噛み切れず、再度！！と思いっきり噛みました。
その時！！！
「バキッ！」という音とともに痛みが・・・何の音？何の痛み？と、？だらけの私の口の中には血の味が・・
慌てて鏡を見ると、前歯がグラグラに(・・;)
私の前歯は豚軟骨に負け、根元から見事に折れてしまっていました。
 
 

次に、6月の頭のある朝。
いつもの様に小学生の末っ子を送り出す時間になり、2階から降りてきました。両手にはコップとお茶碗を持って。
この日は少し慌て気味だったのが災いし、あと5段くらいの所で滑ってしまいました。両手の茶碗を落としてはいけないと思ってしまい手すりをつかめなかった私は、おしりで階段を3段程降りてしまったのです。
結局、茶碗も吹っ飛び階段はすごい惨状に(￣▽￣；) 私はと言うと、おしりに今まで味わったことのない激痛で声も出ず、うずくまって動けません。
心配した末っ子が「ママ大丈夫？お仕事いける？」
とりあえずは学校へ出さないと・・這うようにして送り出し、階段を拭き、洗濯物を干し、やっとの思いでクリニックへ辿り着きましたが、その間ず??っと痛くて歩くのもやっとで段差は何かにつかまらないと登れません。
そんな私の様子を見たクリニックの仲間に「整形に行ってこやー」と言われ、大袈裟かなと思いつつも近くのＮ整形さんへ・・
診断は『尾骨骨折』おしりの骨にヒビが入っていました。(ToT)
でも場所はおしり、ギブスも巻けず何もする術が無い。
歩くのはもちろん、座るのも寝ころぶのも困難。尾骨ってこんなにも私を支えてくれていたのねと変な所に感心しつつ・・・
あれからひと月、今はほぼ治りましたが、一か月もしないうちに2度も初【折れる】体験をして痛〜〜〜い思いをし、歯科と整形への通院を通じて、痛みや体が辛い時の心細さや、早く診てもらいたい気持ちを実感しました。
分かっていたつもりでしたが、実際に体験すると待ち時間が長く感じたり、そんな時に病院のスタッフの言葉で安心したり癒されたりすることを再認識しました。
 
腹痛・頭痛・めまい・痒み・発熱など患者さんの症状は様々です。
お一人ずつの様子を気に掛けることが出来る様、今後に生かしていけたらと思います。
遠慮なく辛い場合は申し出てくださいね！
 
 
こんなドジな私は『二度ある事は三度ある』にならないよう注意の日々です。(H.S)

2011.4.26

昨年当院の美容セット（脂肪燃焼プログラム）で引き締めたボディのキープのために、食生活や運動には常に気をつけています！
そこで今回は、ダイエットにも体にも良いヘルシーレシピをご紹介しますね。
いつも食べているものが少しの工夫で簡単ヘルシーな料理に大変身！ 食事制限が苦手な方にも美味しくダイエットできるかもしれません＼＾o＾／
 
☆ヘルシー肉じゃが☆　２人分　　（一人分185kcal)
　　脂身の少ないお肉を使うことでヘルシーになっています♪
 
ー材料ー

・牛もも肉、脂なし（薄切り）…80g

・ジャガイモ………………………100g

・たまねぎ…………………………80g

・にんじん…………………………40g

・サラダ油…………………小さじⅠ/２

・だし汁…………………………260ml

・酒……………………………大さじ１

・しょうゆ……………………大さじ1 .1/2

・みりん………………………大さじ１

・砂糖…………………………大さじ1 .1/3

・絹さや………………………………6g

ー作り方ー
【1】牛肉は適当な大きさに、ジャガイモは一口大に切る。タマネギはくし切りにし、にんじんは小さめの乱切りにする。絹さやはヘタと筋を取って熱湯で茹で、斜め切りにする。
【２】鍋にサラダ油を熱して牛肉を炒め、火が通ったら取り出す。同じ鍋でたまねぎ、ジャガイモ、人参をさっと炒め、だし汁を加える。煮立ったら、酒、砂糖、みりん、しょうゆを加える。
【３】火が通ったら牛肉を戻し入れて煮る。（火が通り過ぎて牛肉が固くならないように注意！）
器に盛りつけ、絹さやを散らして出来上がり☆
 
　他にも、マーボー豆腐のひき肉を鶏のひき肉にしたり、ハンバーグにはお肉をいつもより少なめにして豆腐を入れたり…ちょっと工夫するだけで簡単にヘルシーになりますよ♪
　ぜひ一度試してみて下さいね〜♪(M.K)

2011.3.7

 
「子宮頸がんワクチン」ってお聞きになったことありますか？
最近はちょっと見かけないのですが、少しまえにテレビでも
CMしていました。
インフルエンザやはしかなどのワクチンはよく耳にしますが、このワクチンのすごいところは「がん」が予防できるのです。
外国製のワクチンですが、すでに100ケ国以上で承認を受け、一部の国では定期接種になっているところもあります。
そのワクチンが2009年10月日本でも承認され、12月より一般の医療機関でも接種できるようになりました。
 
いいワクチンですが、困ったこともあります。
まず、とても高価なのです。ワクチンですから保険が効かず１回２万円前後します。
またこのワクチンは初回、初回から１か月、初回から６か月と３回接種しなければなりません。つまり６か月の時間と６万円ほどの費用がかかるのです。
 
そこで日本でも各地でこのワクチンを一部または全額公費負担で接種してもらおうという動きがあり、各務原市でも今年２月から現在の中学１年生から高校１年生の女子を対象に無料（全額公費負担）で接種できるようになりました。対象のかたは市から問診票が送付されています。
このワクチン、当クリニックでも接種できます。ワクチン接種の日時は決まっていませんので、診察時間内に事前にお電話いただければ接種できます。その時には問診票と母子手帳をお持ちになってください。
 
ここで気をつけていただきたいことが２つあります。

現在高校１年生のかたは３月までに１回目または２回目を接種してください。そうしなければ高校２年生になったときに接種する２回目または３回目が公費では受けられません。
（有料になります！）
それから、この注射は打ったあと、すこし腫れて痛みます。大事な試験や部活などの試合等の前に接種することは控えたほうがよいかとおもいます。
体調のいいときにいらしてくださいね。(M.Y)
 

2010.11.4

2010.10.2

 
 
　近頃急に朝晩冷え込むようになりまして、タオルケットの寝具から少し厚手のお布団に変えてははみたものの、、案の定まったく見事に布団を蹴っ散らかしてしまう小４息子と夜な夜な対決している看護師です。。。
 
　さて、この時期になりますと、急激に風邪引きの方、感染性胃腸炎などで来院される患者さんが多く見受けられます。異常気象の影響なのか、今年は秋が短くすぐに寒くなりそうだと聞きました。気候の急激な変化に体が適応できないようです。
　待合室を見渡しますと、発熱や咳で来院されている方の多くはマスクをされていらっしゃいます。中にはマスクを持ってみえない方もありますのでこちらで気がついた方にはマスクをお渡しして着用して頂いております。

 
　また、基礎疾患などで通院されている風邪ではない方も、この季節はマイマスクを着用される方も増えてきました。素晴らしい自己防衛ですね。病気を治すために病院に来て病気を拾って帰ったら、元も子もないですもんね。
 
　当院ではウイルス対応の空気清浄機も作動しておりますし、入り口には手指用のアルコール消毒も設置しています。毎日の換気や清掃にも気を遣っております。しかしながら、これからの季節はウイルス感染の増える時期でありますので、自己管理に勝る自己防衛はないと思います。特に、「マスクの着用、手洗い、うがい」これら３つのことを励行することで自分への感染をほぼシャットアウトできるのです。
　私たちスタッフは毎日ウイルス感染の患者さんと接していますが、シーズンを通して患者さんからウイルスをもらってしまうケースはたま~にしか？ありません。
　予防って大事だなあと、実感する日々ですね。
 
　これからの季節、病院に限らず人混みへの外出時などぜひともマスクの着用を習慣にされてはいかがでしょうか。(S.H)

2010.7.8

　今日は、★脂肪燃焼プログラム★についてお話します(^_-)-♪
 
　女性の皆さん、露出が多い季節になってきましたね！ボディラインで気になる部分はありませんか？
　当院では「脂肪燃焼プログラム」というダイエットプログラムを行っております。
 
　「脂肪燃焼プログラム」とは、、、
　最初にウオーターベッドを５〜１０分乗って、体を温め、筋肉をほぐしていきます。このウオーターベッドがリラックスできてとっても気持ち良いですよ☆
　その後、ランダム高周波で２０分×２回行います。最初の２０分は筋肉を電流刺激に慣れさせるため、後の２０分に効果があります。この高周波は人によっては痛いと感じる方が多いのですが、少し痛いくらいが効果的だと思います。電流刺激になれるのは少し大変かもしれませんが、素敵なBODYになるために、効果UP!!
 
　ちなみに私は現在モニターとしてこの《脂肪燃焼プログラム」を頑張っています！！
　最初は電流12~18mAしか流せませんでしたが、少しづつあげていき今では30mA以上でやっていますよ！
 
　そしてこのプログラム以外にお家でも食事に気を遣ったり、運動をしたり・・・。
 
　色々努力しなくちゃいけないですが、自分のために、素敵なBODYを手に入れるためにはそれほど苦ではないんじゃないでしょうか(^_-)-☆
　おかげさまで私も最初の頃に比べ、体重は1.4kg減、ウエストは７．５cm減となっています。
　個人差はあると思いますが自分の努力次第で結果も変わってくると思いますよ♪
 
　気になるお値段ですが…
脂肪燃焼プログラム10回コース　￥２０，０００円
　　　　　　　　　　1回　　　　￥２，５００円
やってみたいけどどんなんかなあ？という初めての方には…！
　　おためしハーフタイム　　　￥１，５００円
少しでも気になる方は一度試してみてはいかがでしょうか☆
 
　予約は受付、またはお電話にてお受け致しております。
気になる部分をきゅっと引き締め、素敵な夏にしませんか？＼＾o＾／(M.K)

2010.6.5

 
６月です。
ついに梅雨に入りましたね。
今年は上海万博や南アフリカのワールドカップサッカーなど大きなイベントが盛りだくさんですが、パスポートが期限切れの私には現地参加は厳しいです。はい・・・
 
６月といえば国民健康保険証をお持ちのかたは「特定健診」が受けられます！
費用は１０００円ですので保険証と受診票をお持ちのうえぜひ受診してご自身の健康管理にお役立てください。
 
社会保険証をお持ちのかたの特定健診はお手元の受診券の有効期限をご確認のうえ受診してください。
費用ですが、昨年と違います。
受診券に「保険者負担上限額５４００円」との記載がある場合「市の検査委託料９４５０円」-「負担上限額５４００円」＝４０５０円 がお支払いただく金額になります。

 
 
「特定健診」は尿検査、血液検査がありますので受診される前日の夕食は２１時までに済ませ、当日の朝も朝食はしないで受診してください。（水、お茶だけは飲んでも大丈夫ですよ）
 
当院はこの検診の予約はいりませんので、体調やご都合のよい時にいらしてくださいね。
 
 
また、６月は各務原市内にお住いのかたを対象としたがん検診や検査も始まります。
当院では大腸がん検診、前立腺がん検診、肝炎ウイルス（B型、C型）検査ができます。
 
大腸がん検診は４０歳以上のかたが対象で費用は１０００円です。
現在気になる症状があるかたは検診ではなく病院を受診してくださいね。
 
前立腺がん検診は５０歳以上の男性のかたが対象で費用は１０００円です。
現在前立腺の治療をしているかたは検診は受けられません。
 
肝炎ウイルス検査は、対象年齢が決まっており今年は昭和４４年生まれのかたが対象になっています。ただし、過去に市の肝炎ウイルス検査を受けていない昭和６年から昭和４３年生まれのかたは市に申請すると受診することができます。
この場合、市の健康福祉課（総合福祉会館１階にあります）に行って申請する必要があります。
費用は５００円です。
この検査を職場等で出来るかたは対象外となりますのでご注意ください。
 
国民健康保険の特定健診や市のがん検診等は11月までと期限があります。健康なときはあまり感じないものですが、「健康」であること、これは本当に大切なものです。
 
来るべき夏に備えて健診受けましょう！
 
がんばれ、ニッポン！！(Y.M)

2010.3.27

3月も終わりに近付き、次第に暖かくなってきましたね。　　　　
 
この冬は例年になく冷え込み、新型インフルエンザが猛威を奮いました。重症化する方はほとんどみえませんでしたが、私の友人のお子さんがクリニックを受診された翌日に痙攣を起こして、救急に駆け込むという事がありました。大事には至らず良かったのですが、インフルエンザは甘く見てはいけないのだと痛感した出来事でした。
 
ここで、≪重症化要注意10症状≫を紹介します。来季の参考にして下さいね！
 
1：手足を突っ張る、がくがくする、目が上を向くなどの痙攣症状
2：ぼんやりして視線が合わない、呼びかけにも答えない、眠ってばかり
3：意味不明なことを言う、走り回る
4：顔色が悪い(土気色、青白い)、唇が紫色
5：呼吸がはやく(1分間に60回以上)、息苦しそう
6：ゼーゼーする、肩で呼吸をする、全身を使って呼吸をする
7：「呼吸が苦しい」「胸が痛い」と訴える
8：水分が取れず半日以上おしっこが出てない
9：嘔吐や下痢が頻回に見られる
10：元気がなく、ぐったりしている
 
 
当クリニックでも、ワクチン接種を行っていましたが、新型インフルエンザにはかなり右往左往を余儀なくされました。
ワクチンについての接種時期・回数などに関しての国や県からの通達がめまぐるしく変わり、末端である私たちの様な医療機関は、患者さんからの問い合わせや、予約者への連絡に追われ、さらには感染した方を別室で診察するなど、通常の診察体制に大きく影響し、毎日がバタバタでした(＠_＠;)
個人的にも受験生をかかえていたため、この冬は仕事に私生活にと余裕のない日々でした(ToT)
が！やっと子供の受験も終わり私にも春がやってきました☆
 

2009.8.17

 
　今回は「特定疾患療養管理料」という、一般の方にはちょっと耳慣れない保険診療点数のおはなしをします。
　この「特定疾患療養管理料」というのは、当院のような内科で算定されることが最も多い医学管理料の一つです。これは厚生労働大臣が定める疾患を主病とする患者さんに対して、治療計画に基づき療養上必要な管理を行った場合に、月２回に限り算定されるものです。
　ここで対象となる疾患については、多岐に渡りいろいろとあるのですが、当院で受診されている患者さんに多いこの管理料に対する対象疾患は、主に次にあげる通りです。
　高血圧性疾患、虚血性心疾患、不整脈、心不全、脳血管疾患、脂質異常症、慢性肝炎、慢性気管支炎、肺気腫、喘息、胃炎，胃十二指腸潰瘍、悪性新生物、糖尿病、甲状腺疾患、その他多くの慢性疾患が含まれます。
 
　それらの疾患を持つ患者さんの状態に対して、服薬、運動、栄養、安静などの日常生活上の管理指導を継続し、患者さんをトータルに把握しその健康を保持、増進して行くことはホームドクターである医療側の重要な役割であると思います。
　長く付き合って行かなければならない疾患に関しては、十分な説明を受けられて、ご自身でも納得の上で治療に前向きになられることはとても大切なことです。わからないこと、疑問に思われることがあれば何でも聞いてくださいね。
 
　さて、「特定疾患療養管理料」は、初診の日から１ヶ月間に行った管理の費用は初診料に含まれるため、算定されることはありませんが、１ヶ月を経過したその日から対象となる患者さんに対して負担金額に加算されるので、１ヶ月経過した直後の受診の日からその分の窓口負担額が増えることになります。この点については窓口で疑問に思われてお尋ねになられるケースも時々ありますのでその都度説明をさせていただいております。１割負担の方で２２５円、３割負担の方だと６７５円の自己負担となります。
 
　医療費の仕組みはとてもややこしいものです。領収書を良く見て、ご不明な点がありましたらなんなりとおたずね下さいね。 (H.S)

2009.5.13

 
 

ゴールデンウイーク、終わってしまいましたね。
　みなさん、どこか行かれましたか？私はひたすら各務原イオンに通いつめて終わってしまいました。せっかくＥＴＣの高速道路１０００円乗り放題でどこでも行けるのですから、花粉症の落ち着いたこの時期うんと春を楽しみたいと思っています。
 
　春といえば、この時期　入学や就職、引っ越しなどで新しい環境になった方も多くいらっしゃるかと思います。
　そんな方に保険証のお話をちょっとだけさせていただきますね。
　まず、お引越しで各務原市に来られた方・・
ようこそ　にんじんと飛行機の街、各務原へ！各務原市では、小学生以下の子供には通院と入院、中学生は入院のみですが医療費の助成を行っています。
小学生以下のお子さんがいて保険証をお持ちのかたはこの助成で病院の窓口で支払う分（自己負担分２割または3割）が無料になります。ごくわずかですが、この事を知らずに受診されるかたがみえます。
この助成を受けるには市で発行している「福祉医療費受給者証」が必要です。
手続きなど詳しいことは各務原市役所　医療保険係にお問い合わせくださいね。
 
次に就職された方・・
今まで「家族」の保険証でしたが　新たにご本人の職場での保険証（本人の保険証）を受け取られたかたもいらっしゃるかと思います。また、転職などで保険証が変わることもありますね。
　そこで受付からのお願いです！
保険証が変わってから病院にかかるときは必ず新しい保険証をお持ちください。この場合コピーではなく保険証そのものをお持ちください。また、特に保険証の変更がない場合でも月に１度は保険証を確認させていただいてます。
 
　この保険証の変更は病院の事務には大きな変化なのです。どうかよろしくお願いいたします。
 
　環境や気候などいろいろ変化の多い時期なので体調をくずしがちですが十分な睡眠、上手のストレスの発散で１年で一番すてきなこの季節を楽しみましょうね！（Y.M)

2009.2.13

 
毎年この時期になるとインフルエンザが猛威をふるいますね。
今年も例年に漏れず、流行っていますね〜
つい先日の新聞によると、今年は【過去５年で最大の流行】だそうです。怖いですねー。
こんなにも急速に流行るのは『変異』ではないかともいわれ、鶏インフルエンザとよばれるH5N1型とか、パンデミックとか不安ですよね。
 
当クリニックでもインフルエンザをA・Bまで判定できるキットがあり、近頃は毎日何人もの患者さんが検査されています。やっぱり、今年は陽性になる患者さんが早い時期からみえて、しかも多いと感じます。
 

受付にいるとこの時期よく言われるのが、『こんなに風邪やインフルエンザの人に接しててうつらないの？』
もちろん、うつらない訳ではないですが、【予防】はきちんとしています。ワクチンは毎年２回接種するのは当たり前ですが、マスクを必ずし、ガーゼを挟んで更にウィルスの侵入を防ぎます。そして、うがい・手洗いもマメにします。《予防の三種の仁義》とでもいいますか、これが結構効いているんだと思います。
だけど、やっぱりうつっちゃう時もありまして、インフルエンザに胃腸風邪、熱の風邪などスタッフ間でも代わる代わるダウンしています。幸い、交代とでもいうか、１人ずつ順番なのでクリニックの診療には影響していなくて、患者さんに迷惑をかけないですんでいます。
ただ、私の順番（？）はまだで(・_・;)　できれば回ってこない事を祈りつつ、後は気合いでウィルスを跳ね飛ばしてます。
医療機関に９年程勤めていますが、その間インフルエンザに１回、寝込む程の事はほんの２〜３回・・・と丈夫だけが取り柄の私は『私はうつらない！私はうつらない！！』と自己暗示をかけがんばってま〜す(^o^)　（S.H)

2008.11.15

 
 

今年の春から４０歳以上のかたを対象とした「特定健康診査」（特定健診といわれるものです）が始まりました。
　　この特定健診、今までの市の基本健診と大きく違う点が３つほどあります。
　１　健康保険証が必要です。
　　　健診は保険が使えないことがほとんどですが、この特定健診には保険証と受診票が必要です。
　２　受診票が必要です。
　　　この受診票は国民健康保険証をお持ちのかたは６月ごろご自宅に郵送で届いていると思います。裏が問診票になっていますのでご記入をお願いします。
　　　社会保険証をお持ちのかたは郵送、または職場を通じてお手元に届いているかと思いますが、まだ届いていないかたもいらっしゃいます。その場合は受診できません。すみません・・・
　３　受診金額、期限が保険証によって違います。
　　　国民健康保険証をお持ちのかたは１０００円で受診できます。社会保険証のかたは加入されている保険者によって負担金額が違います。受診票に「自己負担１０００円」「自己負担なし」の表示があるものはわかりやすいのですが・・・「特定健診（基本部分）　保険者負担上限５４００円」と表示されているものが多くあります。各務原市は、この特定健診（基本部分）を９０３０円で委託されていますので　９０３０円ー５４００円＝３６３０円ということになり、３６３０円が自己負担の金額になります。
　　　また、受診期限も加入保険によって違いがあります。国民健康保険証のかたは受診期日が１１月２８日となります。あと１か月たらずとなりましたのでお急ぎ？くださいね。社会保険証をお持ちのかたは、お持ちの受診票に受診期限が記載されていると思いますのでご確認ください。
 
なお、この健診には尿検査、血液検査があります。
　　　健診前日は夜９時までに食事は済ませ、当日の朝は食事はしないで来院してください。（お茶、水は飲んでもかまいませんよ！）
　当院は検診の予約はいりません！ぜひご都合のよいときに受診してご自身の健康管理にお役立てくださいね！（Y.M)

2008.11.10

　朝晩寒くなってきましたね。寒暖の差が大きいと山々の紅葉が美しくなるといいますが、そろそろ各務原の山々も、素敵な色彩に衣替えしつつありますね。ついつい時間も忘れて見とれてしまうこのごろです。
　しかしながら温暖化の影響なのか・・・台風も少なかった今年の冬は大雪もあり一段と寒くなりそうだという噂を聞くと、寒がりの私にとってはちょっぴり憂鬱です(；´・`)
 
　１１月に入り、ぼちぼちと風邪症状などで体調を崩されて来院される患者さんが増えてきたように感じています。まだまだ序の口だと思いますが、今後ますます風邪症状やインフルエンザなどの感染で来院される患者さんの増加に備え、スタッフ一同、日頃以上に健康管理に気をつけなければと気を引き締めています(＾O)＝3

　毎日、手洗い、うがいの励行はもちろん、冬場はマスクの着用を心がけています。これらは案外簡単なことで、ホントにそんなことで風邪が防げるの？と甘く考えがちですが、いえいえ、これが意外に効果的なのです。流行期には毎日ウイルスと接触する確率の高い私たち医療従事者ですが、案外みんな患者さんの風邪をもらったりしないのです。（タマ…にあるかなf^_^;）ぜひお試しくださいね。。
　いよいよ冬に向かいます。今年もスタッフ一同気を引き締めてウイルスと闘います！(＾＾)！
 
　待合室での患者様同士の感染防止にも配慮し、咳の多い患者様にはマスクをお渡ししたり、車内、或いは別室でお休み頂くなどの対策に努めています。また院内にはウイルスなども吸着するという空気清浄機も2台設置しております。
　栄養価のバランスの取れた食事、睡眠、など日頃から風邪にかかりにくい抵抗力の強い身体作りを意識したいものですね(^_-)-☆（H.S)

2008.9.15

【９月１５日】　当クリニックが開院して２年になります♪
記念日なのです☆＼(＾o＾)／＼(＾o＾)／☆
 
　私がひらの内科クリニックとの出会ったのは、開院のもう少し前のH18年の春頃です。
買い物の帰りにたまたま『内科建設予定』という看板を見付けました。
ちょうどその頃、末っ子の妊娠を期に前の職場を辞め、その子も２歳近くなり「そろそろ次の職場を探そうかな！」と思っていました。　その日からこの建設中のクリニックを時々チェックし求人情報を気にしていると、６月のある日、新聞に求人広告が入っていました。早速履歴書を出し、面接となりました。当日はドキドキで上手く答えられずに、「あ...ダメだ。落ちただろうな（；_；）」と思ったのですが、なんと！！　数日後、［採用］の連絡を頂き私はクリニックのスタッフとなれたのでした☆
７月末には顔合わせをしました。スタート時のスタッフは私を含め６人、他の５人を見て「みんな若い！私もしかして最年長？」・・・　後々判ったのですが本当に私が一番［お姉さん］でした(T_T))
　そして、９月４日から開院に向けての準備が始まりました。みんなで力を合わせて様々な準備をしました。何もかもが一からで、決める事・覚える事が沢山あって大変だったのを思い出します。
　開院直前には『内覧会』も行いました。沢山の地域の方やお友達が見に来てくださって、賑やかな内覧会になりました。この様にして【９月１５日】の開院を迎えることが出来ました。
 
　あれから２年、私にとってはあっという間だった気がします。２年の間には、出産などで退職し、スタート時のスタッフが今は３人になりましたが、途中２人加わり、その内１人はこれまた出産で辞めたので、今は先生夫婦と４人のスタッフで協力し合いローテーションを組んで診療しています。『アットホームなクリニック』が自慢です♪ホームページのフォトギャラリーを見て頂ければ分かると思いま〜す！！
 
　クリニックに来てくださった患者さんも３０００人になろうとしています。これからも多くの方々に心地良いと思って頂ける様なクリニックにしていきたいというのが、スタッフ一同の想いです。
　１１月には、もう１人新しいスタッフが加わります。
　これからもひらの内科クリニックを宜しくお願いしますm(_ _)m(S.H)

2008.6.30

 
梅雨ですね。。。
　じめじめしてうっとうしい梅雨ですが、もうすぐ私の大嫌いな夏が来るかと思うとそんな梅雨さえ好きになってしまうものです（あれっ？私だけ？）
　そんな夏を前に、日頃から水分を摂ることって意識していますか？
 
　また私事ですが。
　ちょうど一年ほど前、我が家の娘がアルバイトを始めました。飲食業ということもあり、食事時はものすごく忙しいのは当たり前なのですが、このバイト先、午前１０時から夕方４、５時まで休憩なしの勤務で食事はおろか水も飲めない勤務でした。本人もバイトの後は疲れきっていて「身体、大丈夫かな？」と心配していた矢先、「お腹が痛い。。。。」とついにダウン。疲れのせいかと一日寝ていても痛みは取れず翌日病院へ。原因はなんと「石（尿管結石）」でした。「え？この年齢で？（娘は１９歳です）」というのが私の気持ちでしたが年齢はあまり関係ないようです。幸い小さめな石でしたが。
　しかし。。。「石」を出すには水分を多めに摂って尿と一緒に出すしか方法はなく、痛いからと言ってゆっくり寝ていてはダメなのです。
　よし！！っと言うことで痛み止めの座薬を貰って予定通り家族旅行に行ってしまいましたぁ〜！「・・・痛い」とテンションの低い娘をペットボトル片手にあっちこっち連れ回して歩きましたよ〜！
　おかげで・・・？旅行から帰る頃には痛みも軽くなりいつの間にか「石」も出ていたようで旅行後病院で「石」が無くなっているのを確認しました。
 
　実は夫も「石」持ちで、昔病院で「ビールは利尿作用があるから日本酒やウイスキーよりもビールが良いですよ！」と言われたそうです。ビール好きの彼は「石があるから仕方ないな〜！」と嬉しそうに飲んでいましたが、最近再発？してイタイイタイと言っていました。おそらく再発の原因は日頃の物価高や家計節約のため、私が「あっ！ビールの空き瓶が２本あるじゃない！一日一本でしょ？！」といっていたせいかもしれません。すいません。
 
　みなさん、夏は特に・・・「水」飲んで下さいね〜！！(Y.M)
 

2008.5.20

 
　春ですね。暖かく（暑く？！）なってきましたね。春は出会いと別れの季節です。プライベートなことですが、我が家も長男と次男がこの４月に進学しまして、二人の入学準備に大忙しでした。さらに入学式が同じ日に重なり、入学式の『はしご』なるものをしちゃいましたf^_^;
　そんなプライベートでも大忙しのこの春に、お仕事でも３つも同時に新しいことが始まることになり、私を始めスタッフ皆、３月からパニックですo(＞＜)o
　３つとは。。。〈１〉後期高齢者医療の新設　〈２〉診療報酬の改定　〈３〉特定健診のスタート　です。
　正直言って、「３つ同時に４月から始めなくても・・・(:_;)」というのが医療機関の方々の心情でしょうね。。。。愚痴はさておき、今回は簡単な説明をしようと思います。
〈１〉後期高齢者医療についてです（長寿医療ともいいますね）新聞やTVでも大きく取り上げられていますが、７５歳以上の方がこれまで加入していた社会保険や国民健康保険を抜け、新たに加入することが義務づけられました。７５歳の誕生日から対象になります。保険料は年金から天引きされてしまいます。医療機関での窓口での支払いには今までと大きな差はありませんが、待合室での患者さん方のお話を聞いていると、やはり「保険料の負担が増えたのが辛い」と言って見えます。何年か前までは窓口負担無料だったことを思うと厳しい時代です。
〈２〉診療報酬の改訂では、細かい点数の変更はありますが、今までと大きく違うのは「夜間、早朝等加算」というのが新設されたことです。
　　平日　６〜８時　　１８〜２２時
　　土曜　６〜８時　　１２〜２２時
　　日祝　６〜２２時
　上記の時間のうちの開業時間に加算されます。当クリニックでは平日の１８〜１９時と土曜日の１６〜１９時に受診された方に加算になります。１割負担の方で５０円、３割負担の方で１５０円の負担です。
〈３〉特定健診、これについては４月から開始と言われていましたが実際にはまだ始まっていません。国保加入者（特定健診）と後期高齢者（すこやか健診）は６月から始まり１１月までの期間です。社保加入者は７月開始予定で３月までの期間になる予定です。特定健診の対象は４０〜７４歳までの方、すこやか健診の対象は７５歳以上の方です。自己負担額は特定健診が１，０００円、すこやか健診は５００円です。
 
　・・・と、このような新しいことを覚えるのに講習会に行き、数々の資料を読み、私の頭の中はいっぱいいっぱいのこの春でした。私たちも日々勉強ですが、分からないことはお気軽に聞いて下さい！分かることであればお答えしますので(^_^)p
 
　おまけ。。。ですが、各務原市在住の小学校卒業までのお子さんが窓口負担無料になりました！！家計に厳しいニュースが多い近頃ですが、ささやかな朗報ですね☆（S.H)
 

2008.2.2

 
 
　厚生労働省の受療行動調査で、「病院を選ぶ際の参考資料」として、５人に１人の方があげたもの。何だと思いますか？それは「家族・友人・知人から聞いた」つまり、「クチコミ」なんだそうです。
　そう言われれば私自身も、旅行に行くときや、モノを買う際には、家族や友人などに相談したり、インターネットで情報を集めたりしてから決めることが多いです。
　あるマーケティング会社の「消費に関する調査結果」によると、モノを買う際の、購入の決め手は圧倒的に「クチコミ」のようです。
 
　病院を選ぶときもおそらく同じですよね。「病院を選ぶ際の参考資料」として、５人に１人の方が「家族・友人・知人から聞いた」という調査結果の通り、大切なご自身の身体を診てもらうのですから、なおさら「クチコミ」のいい所を探す意識は強いのでは無いかと思います。
　 昨年４月から「医療機能情報提供制度」や「医療法施行規則」の改正を行うなど、今、世の中全体が「患者本位の医療の実現」に向かっています。今や『患者さん自身が主体的に医療機関を選ぶ時代になった』と言えるのではないでしょうか。
 
 

患者さんが医療機関を選ぶ際の貴重な情報源となっている「クチコミ」。それはきっとドクターのみでなく、看護師、事務員すべての雰囲気や応対に表れて、人から人へ伝わるものだと思います。この事実を私たちはいつも心に念じて患者さんに対し接していきたいと努めています。たまに、「○○さんからここが良いと聞いてきた」「ここにきてよかったわ」という有り難いお言葉をいただきます。その発信源はお身内であったりご近所さんだったり、お友達であったりするようです。これからもますますそのような声をかけて頂けるよう、何か困ったとき「またここへ来よう」と思い出してもらえるような医療機関を目指して、みんなで頑張って行きたいと思いますので、よろしくお願い致します＼＾o＾／（H.S)
 
 

2008.1.12

 
　当院では待合室やトイレなどあちこちにお花が飾ってあります。受付で仕事をしていても和ませてくれるこのお花たち。患者さんに「このお花、スタッフの方が生けてるの？」と尋ねられることも度々ありますが、いえいえ、嵯峨御流の先生が毎週木曜日に来て生けて下さっています。

　過去に生け花をならったことはあるものの、生け花の奥深さ・・・というより自分のセンスの無さにがっかりして半年あまりでやめてしまった私ですが、この嵯峨御流の生け花、一言で言うと「かっこいい！！」のです。使っている花器のためなのか、この流派がこういう生け方なのか、勉強不足で私には解りませんが・・・・（スイマセン(。。；)
　お花も変わった花材を使う時があります。私の近所のお花屋さんでは見たことが無いようなお花や、名前は聞いたことがあるけど見たのは初めて！なんてこともあります。　
　先日、ディスプレイに「あけび」を使っていた時のこと。。。
「あけびってはじめてみました！！食べられるんですか？」という若いスタッフに、
「う〜〜ん、あまりおいしいもんじゃないね」と先生。
「甘いんですよね！！中身に黒い種がプチプチ入ってて。。。。」と私。
　あ・・・しまった！！若い方々はこんなこと知らない！？私も「わぁぁ〜！初めて見ましたぁ〜〜〜」と言えば良かったです。f^_^;
　いろんなお花たちがあちこちで待っています。
　当院へいらしたらぜひお花で和んで下さいね。（Y・M)
 

2007.11.8

 
 

「このお花、良いわねぇ・・・」「そろそろ、紅葉の季節ですね・・・」「このお花や枝の名前はなんですか？」そんな声が時々あります。待合室や庭の植物たちに気を留めて和んで下さる方がおられることは私たちにとっても大変嬉しく幸せな気持ちになります。
　｢病院」なんて決して楽しい場所ではありませんよね。病を抱えて病院に足を運んでこられる訳ですから、どちらかと言えば気分的に低調な方の方が多いのではないかと思います。そんな方が少しでも待合室に居る間だけでもホッと癒されてもらえれば願ったりかなったりです。
　そんな思いから、毎週木曜日に手作りの陶花器、近くの自然で採取してきたつるで編んだ篭に季節のお花を生け替え、隔月に一度は各所のディスプレイを模様替しています。植物の命が息づく気配やエネルギーを感じて頂きたい・・・少しでも早く元気になって頂きたい、そんな気持ちが伝われば嬉しいです。（H.S)
 

2007.10.11

 
ある日出勤すると、受付に一冊の本が置いてありました。横浜で開業して見える女医さんが書かれた漢方薬の本でした。始めは「ふ〜ん、漢方かあ・・・」くらいにしか思いませんでした。私は漢方薬というと（恥ずかしいのですが）便秘薬しか飲んだことが無く、さほど興味はありませんでしたが、ちょっと手のあいた時に読んでみました。ところが読んでみると『不思議に劇的・・・』というように「へえーー！そんなにも効くんだ！？」と驚く症例がいっぱいで（もちろん効いた場合のお話ばかりなのですがf^_^;）たちまち興味が湧いてきました。
　そしてこの本を読んで初めて知ったことが２つあります。
　一つ目は《漢方薬は速効性がある》ということ。その人に会っていれば２、３回飲んだだけで変化が現れるんだそうです。この本の中に出てくる患者さんの症状は誰にでもあるような、肩こり、不眠、疲労、胃腸が弱い、食欲が無い、下痢、冷え性、便秘、イライラ、生理不順などなどで、「これくらいのことで病院に行くのも・・・」と思ってしまうけれど本人にしたら不快な症状ですよね？それが漢方薬で治るのならば、「私も飲んでみたい！！」と思ってしまいました。
　二つ目は《東洋医学には『証』というものがある》ということ。大きく３つに分かれていて、「実証」「虚証」「中間証」という分け方をするそうです。視診・問診・脈診・腹診でその人の『証』を判断し、『証』に合った薬を処方します。同じ症状でも『証』は違えば飲む薬も変わり、『証』に合っていない薬では効かないのだそうです。そればかりか副作用がある場合もあるそうです。不思議ですよね！
　自分が実証なのか、虚証なのか・・・と思いますよね？ここにざっと特徴を列挙しておきます。参考にしてみて下さい。
　ーーー『実証』ーーー

 
 
　ーーー『虚証』ーーー

　私はこの「実証」の特徴を見たとき思わず笑ってしまいました。まるで主人のことを言っているかのような特徴ばかりだったからです。現にこの夏の猛暑も彼は滝のように汗を流していました。一般的に男の人は多いのかもしれませんね(^^)
　当クリニックでも漢方薬を処方することが出来ますので、気になる方はぜひ、お気軽に相談をしてみて下さいね。保険も適応です！！（S.H）
 

2007.8.22

 
　一応、待合室には当院専用のアンケート用紙を設置しています。設置場所についてはいろいろ試行錯誤した上、現在は玄関から入ってすぐ右側のお手洗いに向かう廊下に回収箱がおいてあります。。。しかしながら、、、、、

　アンケート用紙って・・・書きにくいですよね。なぜ書きにくいかって・・・病院内で記入し、回収箱に入れるときって、名前を書いてなくてもスタッフに見られている感覚があるから、クレームを書こうにも勇気がいるものだからです。案の定、患者様の本当の声を頂戴したくアンケート用紙をご用意していますが、なかなか記入してくださる方は少ないので残念に思っています、、、目立たない場所ということもあって患者サン、多くの方が気づかないということもあると思います。これでは、形だけの患者満足度調査だなあって・・・。形だけならやらない方が良いのかなあって・・・。どうしたらもっと多くのご意見を戴けるのか、検討中です。良いアイディアがありましたらアドバイスも歓迎致します。
　ハイ。まだまだ試行錯誤の余地がありそうです。。。（H.S)
 

2007.8.9

皆さん、健康診断って受けていますか？私は４０歳になったのをきっかけに市の健康診断は毎年必ず受けるようにしています．（何回受けたのかは、年齢がバレちゃいますのでナイショです）
　私事になりますが、専業主婦の私の妹は結婚１０年以上になりますが、先日結婚以来初めての人間ドッグを受診しました．親が肝臓を悪くしていること、ガンを患ったことなど気になることはありましたがなかなかきっかけがなく、今年から夫の会社が費用を負担する人間ドッグを夫婦で受けられるようになったのを機にの受診でした。
　結果は全くの予想外、「血糖値が高い」との指摘でした。「そう言われると・・・」と思い返した妹は日々の生活、特に食生活に問題があることに気づかされたそうです．食事の後のたくさんのお菓子やアイス、たっぷり食べる果物。「これじゃあ血糖も上がるよねーー」と妹。話を聞きながら私も最近飲むコーヒーの回数と砂糖が増えていることを反省しました。
　健康診断での結果は数値ばかりを気にしてしまいがちですが、この「気づく」「見直す」ということが健診の大切なことだと私は思っています。特に専業主婦の方は「健診はいつでも受けられる」と思い、逆になかなかきっかけが作れない、なんてことがあると思います。そんな時は「誕生日」や「結婚記念日」など具体的な日を目安にすると毎年忘れずに受診することが出来ますよ。
　各務原市の健康診断は毎年６月１日～７月３１日と１０月１日から～１１月３１日に行われています。ただし、これは４０歳以上で会社などで健診を受けていない方に限られます．先日も２０代の方が「市の健診を・・・」といらっしゃいましたが、この場合対象外で自費扱いとなります。当院では尿検査、問診などの簡単なものなら３，１５０円～、血液検査を含むものなら７，２００円～受けることが出来ます。　
　皆さんもご自身のために、そして大切な人のために年に一度は健康診断、ぜひ受けてみて下さいね！（Y.M）
 

2007.6.21

 
去年の９月に開院し、約９ヶ月が経ちますが、意外とよくお問い合わせをいただいているのが診療時間です。そこで改めましてご案内をいたします。
　このサイト内の診療案内のページにも記載してありますが、
　AM／９～１２時　PM／４～７時　水曜・日曜・祝日休みです。
　なお、土曜日は午後も通常通り診療を行っております。「え？土曜日の午後も診てもらえるんですか？」「今から行っても大丈夫ですか？」というお問い合わせを多くいただくのですが、お勤め等で平日になかなか病院にいく時間のない方や、お子様の急な発熱等でお困りの親御さんには大変喜ばれております。
　合わせて、「各務原市健康診査」も、もちろん土曜日の午後も実施しておりますので、お忙しい方々もぜひこの機会にお時間を作ってご自身の健康チェックをされてみてはいかがでしょうか？（職場等で健診を受けられている方は対象外となりますのでご注意ください）（H.K)
 

2007.6.11

 
　当院では内科的に初めて受診される方に血圧測定と検尿をして頂いています。それで来院されたほとんどの皆さんは採尿室はご存知のはずですが、実は・・・・・お手洗いは３つあるのです！！採尿室と、男子トイレ、女子トイレ。
 
　『なぜわざわざトイレの話？』と思われるかもしれませんが、大半の方が採尿室を使われて、当院自慢のメインのお手洗いに気がついて頂けないのです。。。

　そのお手洗いというのは玄関から入っていくとすぐ右側にキッズコーナーがありますが、その場所を右にUターンした場所にあります。
　どちらも車いすご利用のかたにも不自由なくお使いいただける広さで、とっても綺麗なお手洗いですよ☆特に女性の方！お化粧直しや身だしなみチェック、ホッと一息つく、ただ覗いてみるだけ・・・どんな理由でも構いません。受診の際にぜひ！！覗いてみて下さいね！！（S.H)
 

2007.5.7

 

　新規開院ということもあって、今のところは患者さんの来院数がそんなに多くはありません。ゆったりたっぷりと医師の診察を受けて頂けるのが今の現状です。そこで来院される患者さんには空いているにもかかわらず長くお待たせしてしまうというケースが発生してしまいます。大変申し訳なく思っております。
 
当院の院長は人との関わりを大切に診療にあたっています。
「いろいろお話して、まず患者さんに私という人間を受け入れてもらうこと」が、診察の第一歩だと考え、患者さんの目を見ながら、きちんとお話することを心がけています。
 
病気の原因・治療法・計画について…紙に書いてわかりやすく説明したり、患者さんの病気とは直接関係のない話題まで及んでしまうこともしばしばです。患者さんが少しでも疑問に感じることがあればとことん納得のいくまで説明や話し合いをする・・・そうした関わりを続けていくことでお互いの“距離”がグッと縮まるものですね。
 
患者さんにとって、クリニックに足を運ぶ目的はそれぞれです。なかには「あんたの顔を見に来た！顔見れて安心した！」と笑顔で帰っていかれる患者さんも見えます。このようなお言葉をいただけると私たちにとってはこんなに嬉しいことはありません。
病院という存在は「悪いところ（病気）を指摘して、改善策を提示（治療）する」というのが当り前の基本ですが、逆に、「良いところを誉めて、心が気持ちよくなって頂く」というサイクルを大切にしていきたいと思っています。
するとどうしても時間が長くかかってしまうのですね．．これは当院の永遠の難題かもしれません。大変申し訳ありませんがご理解をいただければ幸いです。（H.S)
 

2007.4.16

 
皆さんは“病院（クリニック）”というとどのようなイメージを持たれているでしょうか？
病院は“行きにくいなぁ～”とか、“緊張するなぁ～”とか思われていないでしょうか？
当クリニックはそのように思われている方々に「ここは少し雰囲気が違うかな？」と思っていただけると思います。
 
ある日、こんなことを言われた患者さんが見えました。「病院に来るとドキドキして緊張してしまうのですが、こちらの病院はホテルのようでとてもリラックスできました」・・・と言っていただけました。このクリニックのスタッフ一同の思いをわかっていただけて本当に嬉しく思いました。
患者さんに喜んでいただけることが何よりと思っています。
 
まだまだ対応等、至らないこともあるかと思いますが、一生懸命頑張っています。
何でも気軽にお声をかけて下さいね　(W.T)
 

2007.3.30

 
毎回お渡ししている領収書。
じっくり見たことがありますか？
現在詳しい明細の記載のある領収書を発行することが義務づけられています。
また初診料や再診料、検査等、すべての診療行為は厚生労働省が点数を決めています。
「点数」という言葉が出ましたが、１点が１０円になります。初診料が２７３点になりますので投薬や検査等しなくて、診療所を受診するだけで２７３０円かかります。実際に会計で支払うのは１～３割なので自己負担金は２７０円～８２０円になります。残りの７～９割分は加入している保険組合から診療所へ支払われます。
　医療費の仕組みは大変ややこしいものです。領収書を良く見て、ご不明な点がありましたら一度おたずね下さいね。 (I.H)